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各单位工作落到实处,医疗器械不良事故才能很好的改变

医疗器械不管是从病的诊断,还是从医疗器械收入来看,在医疗行业地位都在迅速提升,医疗器械监管也就面临新的挑战。利昂医疗的总工程师表示自从《医疗器械使用质量监督管理办法》施行后,明确了规定了医疗器械使用单位应及时及处理不良事件。指出医疗器械不良事件监测、评价、追溯、召回的条目细化。 医疗不良事件发生在一线 结合具体实例说明。通过此次事件,科室人员立即通知临床科室立即查清楚同批次产品使用详情。 为了减少医疗器械不良事件的发生,需进一步加强法律法规的建设,规范不良事件上报流程及管理办法。可以借鉴的实际办法有: 建立专门针对不良事件队伍体系。其职能主要是对全院医疗器械使用的检查、监督、考核工作,比如气腹机等医疗设备,由个人负责具体工作,日常管理有设备科负责。 各个临床科负责人、护士长为不良事件监测负责人。为了监测工作更加有效,不同科室在用时医疗器械时,科室指定专人负责器械使用登记工作。

遇到医疗不良事件的对策 在发生紧急医疗不良事故时,须做到:

①立即停止使用该产品,同批次全部封存,做好相关登记工作,移交设备科。

②做好医疗器械不良事件登记表的登记,一起移交至设备科。

③须向相关部门汇报不良事件的相关情况。 在医疗器械不良事件发生后,要做好事件对事件进行追踪、收集、分析、处理、反馈、以及之后要如何改进工作——

①对医疗器械不良事件发生进行组织调查,对提交不良事故登记监测事件进行系统调查,发生事件的具体情况及目前进展。

②监测小组对事件进行分析,总结出事件发生的具体原因是什么,并且要给事件定性等级,之后对各个科室进行通报,防止此类事件再次发生。对中轻度风险的设备加强监测、关注、追踪,具有严重、灾害性风险的设备、耗材、器械需暂停使用或者停止使用。

③针对不合格产品进行替换产品。

④定期对不良事件进行统计,形成数据库。

⑤提出对不良事故的改良意见或建议。

⑥定期对组织人员培训对不良事件发生的应急处理,防范事件的发生。

各单位工作落到实处,医疗器械不良事故才能很好的改变。

国家也加大了对创新科研器械产品等的扶持,开辟了有限审批通过

随着国产医疗器械产品的崛起,医疗市场国外垄断的局面正逐步打开!

以前,中国不具备生产的能力,需要进口,而中国企业实现国产后,价格大幅降低,再加之国家医保的补充,大大降低了患者的负担。就此,利昂医疗的总工程师得出结论,如果中国企业要在国际竞争中获得一席之地,须在技术上不断创新突破。

国家食品药品监督管理总局现在对许多医疗器械,比如气腹机等纳入创新医疗器械特别审批通道,进行优先评审和注册程序,并由国家食品药品监督管理总局医疗器械技术审评指定专人提供指导,讨论技术问题,优先对产品进行技术评审和行政审批。

目前,国家也加大了对创新科研器械产品等的扶持,开辟了有限审批通过,未来更多的研发型企业将直接获益。

多年来,医疗设备市场份额由跨国公司垄断,其中重要的原因是因为很多核心技术中国并没有掌握,也没有相应的知识产权。

大病保险这一顺势而务实的政策正在减少因病致贫和因病返贫方面发挥着重要的作用

近20年来,中国的医疗保险的发展令世人瞩目。中国的医疗保险制度肇始于上世纪90年代中期,当时覆盖范围限于1.09亿国有企业和集体企业职工。21世纪初,中国政府先后建立了另外两个医疗保险制度,分别是针对农村居民的“新型农村合作医疗(新农合)”和针对城镇非就业居民的“城镇居民医疗保险”。这三项医保制度覆盖了13亿人,使得中国基本实现了医疗服务保障的全民覆盖。然而,这样的全民覆盖从服务供给能力和费用保障水平来说仍存在不足,内窥镜摄像机气腹机等普及不到位,“看病贵”仍是困扰广大患者的一个重要问题。因此一旦患上大病,医疗费用就像一座大山,压得人喘不过气来,因病致贫、因病返贫的情况仍比较普遍。

在不需要额外缴纳保费的前提下,大病保险为城乡居民医保的对象提供了进一步的保障。它的资金主要来自于城镇居民医保和新农合基金的结余,其筹资额从人均15元到30元不等。城乡居民医疗保险的参保人都是其保障对象,而且医疗费用越高,报销比例也越高。一旦参保人罹患大病产生高额医疗费用,在居民基本医保支付后,大病保险将对个人负担的合规费用给予二次报销。通过基本居民医保和大病保险的双重保障。 大病保险通过招投标,委托给商业保险公司来经办。保监会、发改委、人社部等机关和地方政府部门负责监督其运营。地方政府根据上年当地大病发病比例,测算该年度大病保险总报销费用。除此之外,不允许这些公司收取额外服务费用。 有望在以往基本居民医保基础上进一步提高保障水平,减少因病致贫、因病返贫的发生。

利昂医疗的总工程师认为,大病保险制度的运行目前还需要依赖基本居民医保的结余,其机制有待进一步完善。中国政府正持续加大对医保体系的投入,并不断改进医保相关政策——这将是一个漫长的发展过程。在这一过程中,对于中国这个全球的发展中国家来说,大病保险这一顺势而务实的政策正在减少因病致贫和因病返贫方面发挥着重要的作用。同时,中国大病医疗保险的制度创新也将为其他相似发展情况的国家提供有益的借鉴。

各级医疗器械监管队伍要做实干的“樵夫”,扑下身子抓落实

当前,事关人民群众身体健康和生命的食品药品监管体制改革正在平稳有序推进,有着“医疗器械行业母法”之称的《医疗器械监督管理条例》再次面临大修,上市许可持有人制度、优化审评审批等一系列新理念、新要求呼之欲出。面对医疗器械监管新形势、新要求,我们应当紧密结合医疗器械监管现状和监管体制改革新要求,掌握科学的监管方法,筑牢监管能力基础,通过真抓实干,严守医疗器械质量。

守住医疗器械质量,既要政治过硬,又要本领高强。须将增强干部“能为”的底气作为当下的一项重要任务来抓。

一是要始终跟上监管的要求。利昂医疗表示作为行业的监管者,须以“慢不得、等不起、跟不上”的危机感与责任感提醒自己,思考什么样的监管事项该放一放,哪些应该提高风险等级进行严加管理,何为审慎包容性监管;同时,须认真学习,跟上时代进步的潮流,满足公众的用械和对创新器械的持续需求。

二是要正视“本领恐慌”的危机感。医疗器械监管形势任务日趋繁重,如果不主动适应改变、更新知识、丰富储备,就算有再大的决心、再高的热情,也无法弥补业务不精、能力不足、自信不够带来的“不会为”。只有通过加强知识、能力培训,促使监管人员提高政治领导本领、科学发展本领、依法执政本领、狠抓落实本领和驾驭风险本领,如“蜜蜂采蜜”般掌握医疗器械新知识、熟悉医疗器械发展新领域、开拓医疗器械监管新视野,才有履行医疗器械监管职责的底气。

三是要倡导“实践”的风气。在日常监管工作中,要沉下心、沉下身,做到多看、多查、多想,提升主动发现问题、解决问题的“精气神”和深入细致研究的工作劲头,在实践中弥补监管人员的知识弱项、能力短板和经验盲区,提高从各方面看待问题的能力和解决问题的能力。

先要以“五种思维”统领医疗器械监管工作。一是以战略思维谋全局。站在全局的高度,紧密结合本辖区医疗器械监管现状,促医疗器械产业高质量发展,提升人民对高质量、创新型医疗器械的获得感和满足感。二是以创新思维强动力。正视新技术、新产品、新业态的不断涌现,冲破程序化的固有思维,选择监管方式创新的突破口。三是以辩证思维解忧难。在监管的大框架下,紧紧抓住风险监管这个“牛鼻子”,在无菌、植入等高风险医疗器械上发力,守住核心风险点。四是以法治思维图善治。在监管工作中始终坚持以用法执法为核心,养成用法治方式、法律手段解决监管问题的职业习惯。五是以底线思维定边界。严守保障上市医疗器械的底线,时刻绷紧廉政弦,强化权力运行的制约和公开透明。

其次,要以问题为导向破解监管难题。始终坚持问题导向,从重视认证向重视检查转变,聚精会神地抓医疗器械上市后监管,着力排查风险。进一步优化审评审批、实施风险监管等。

再次,要善于运用新技术新手段开展监管工作。针对新发展的国产气腹机等医疗设备,对于医疗器械监管部门来说,运用互联网技术和信息化手段开展监管工作,既是新课题,也是新挑战,更是观念更新、思想革命、工具革新、技术进步的大问题,须迎难而上,通过创新监管思路、改进监管方法、掌握监管新技术来适应监管新需求,避免因监管能力不足而致“不想为、不能为、不敢为”。

市场监管责任重、难度大,特别是在食品药品等涉及人民群众生命的领域,须更加严格监管。不光要依法依规实施常规监管,还要利用新技术等手段,实现更加严格的全过程监管,同时强化企业的主体责任。这既是对人民群众的生命健康负责,也是企业健康发展的长久之道。

在医疗器械监管领域,要主动排查风险隐患,督促涉械企业加强质量管理体系建设,强化质量管理,履行医疗器械全生命周期责任;提高无菌植入性医疗器械、打击无证经营与经营使用无证医疗器械等专项整治的针对性和靶向性,做好日常监管与稽查办案的衔接;特别是在机构改革期间,要对违法违规行为和违法犯罪分子始终保持重遏制、强高压、长震慑的高压态势,严防区域性、系统性风险。对监管不力、失职渎职、徇私枉法的,须严肃追责问责。

落实医疗器械监管责任,还须具备一支有党性、知法规、有技能的监管队伍,无论监管体制如何变,医疗器械监管性质不会变,只有延续并逐步强化医疗器械监管队伍建设,才是保障辖区医疗器械质量的根本所在。

群众的眼睛是雪亮的,好成绩、好名声是干出来的,真抓实干就是可贵的政德。各级医疗器械监管队伍要做实干的“樵夫”,扑下身子抓落实,用实干的脚步叩响维护公众用械的初心,用过硬的监管实绩彰显忠诚守护的公德,全力维护人民群众对医疗器械的获得感。

促监管的信息化支撑环境大幅优化

近日,利昂医疗的总工程师了解到,国家药品监督管理局公共财政资金管理系统数据迁移及系统升级项目顺利通过验收。该项目的投入使用将率先突破资金管理系统信息壁垒,实现在国家药监局专网云平台上运行——成功“上云”,资金管理系统将有更稳定的运行环境,系统性能及数据进一步的保障。

据悉,在保障网络信息的基础上,为打破药品监管各信息系统间的物理壁垒,实现资源共享和防护以保障国家药监局官方网站、OA等重要信息系统的稳定运行。

利昂医疗知道,作为保障网络信息,就和生产医用DR气腹机一样,不能有一丝松懈。

机房管理要求严格,相关操作须规范,一点都不能含糊。

目前,已建立起机房运维管理、网络流量监控、网站防护等系统,通过软件定制开发,实现对药品监管业务系统健康度、可用性、繁忙度等核心运行指标的监控,以故障诊断和故障分析手段,对系统故障进行快速定位,从而缩短故障排除和解决时间,整体提升运维和保障水平。

同时,还依据监管工作实际,加大规范化建设力度,近年来已经制定实施了一系列制度,逐步建立起网络管理体系。

该分体系提出关于确保监管信息系统运行、确保信息和系统的保密性、完整性和可用性的要求,对监管信息化建设中的保障技术和标准规范作出了规定。

该系统可以让管理员更明确地知道“当前正在发生什么事”“为什么会发生这种事”“我应该怎么做”。

据了解,将依托密钥、CA、手机短信等多种认证手段,构建网络电子身份认证体系,实现智能身份认证、业务授权和用户审计,加强对电子证照、品种档案、统一身份认证等重要系统和关键环节的监控,以及业务应用系统的访问控制,确保业务系统及数据资源。

为提升网络技术保障能力,将进一步强化基础设施建设,实现基于云计算的基础设施整合和基础设施资源按需分配,促监管的信息化支撑环境大幅优化。

快速提高医疗器械临床试验水平

我国医疗器械产品需求逐年增加。

在国家一系列鼓励创新政策支持下,我国创新医疗器械将加速涌现。

新时代下,随着医保机制的多样化、价格形成的复杂化、集中采购的碎片化,以及降价和控费的常态化,医疗机构组织形态、医保支付方式、产品结构、渠道结构、营销模式、产品利益分配等随之改变,医生分流、患者分流、医保分流、流通分流等新变化将促进新市场结构形成。而创新器械审批、飞检、“两票制”等,也将进一步淘汰技术水平低、产品同质化严重的落后产能;营销模式的变革,必将给行业发展带来新的契机。

作为健康服务基础支撑行业,医疗器械产业具有巨大的发展潜力,气腹机医用DR……都是医疗健康行业的一大利器。

利昂医疗的总工程师得出我国医疗器械临床试验法制环境进一步净化。

据悉,过去两年,原国家食品药品监管总局共开展了4次医疗器械临床试验监督抽查工作。在40个抽查项目中,有11个项目被判定存在真实性问题,并有很多企业主动撤回注册申请。

明确了注册申请材料造假行为除面临行政处罚外,也会被刑事追责,对医疗器械企业、非临床研究机构、临床试验机构、合同研究组织等起到震慑作用,对贯彻落实国务院《关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》要求,净化科研环境,提升我国医疗器械研发水平,产生了巨大的作用。

目前有相当数量从未开展过药品和医疗器械临床试验的医疗机构希望通过备案的方式介入医疗器械领域。所以,今后一段时期,如何在确保医疗器械临床试验质量的前提下,快速提高医疗器械临床试验水平,是监管部门、申办者和临床试验机构管理部门面临的一项重要课题。

医疗器械技术审评网上技术审评咨询平台新增两项功能

近期,利昂医疗的总工程师了解到,医疗器械技术审评网上技术审评咨询平台新增两项功能——创新优先沟通交流和临床试验沟通交流。今后,创新/优先审批医疗器械、需临床试验审批产品相关申请人通过这两项功能即可直接在网上与器审工作人员进行沟通交流,无需再到业务大厅提交书面沟通交流申请表,企业办事更加便捷。

创新/优先审批医疗器械申请人只需打开技术审评咨询平台界面,输入创新/优先受理号、受理时间、验证码等,便可直接登录系统,填写联系方式、咨询类别、交流议题、相关资料后,点击保存,系统自动生成一条咨询记录。对于需临床试验审批的产品,企业用户在平台注册后便可登录系统。器审工作人员将根据申请人提交的问题,答复同意交流的意见或不同意交流的原因。

经过一段时间试运行,上述两项咨询服务功能的使用企业和审评员的一致认可。咨询记录建立后,申请日期、答复人、是否已答复等信息一目了然。企业反馈答复的速度更快,审评员的咨询服务也更加规范。

全程留痕的沟通交流数据系统,对于申请人和审评员办理业务来说,都更加便捷。申请人可在线提交咨询内容,及时获知答复人姓名和答复情况。审评员也可按照申请日期先后顺序处理,如有疑问,则可通过系统中的联系方式及时与申请人取得联系,避免因人员变动等导致信息不畅。更重要的是,针对每个产品的每条咨询,系统都会保存记录,这也为后期的咨询和技术审评提供了借鉴和参考。

随着医疗器械行业的快速发展,注册申请的咨询量越来越大,这对医疗器械技术审评工作提出了更高要求,也是对医疗器械(医用冷光源气腹机……)提出了更高的要求。此次器审新增两项网上沟通交流服务功能,旨在依据《医疗器械审评沟通交流管理办法(试行)》《关于需审批的医疗器械临床试验申请沟通交流有关事项的通告》,进一步完善对外沟通交流机制,积极探索“互联网+政务服务”新模式,更好地服务申请人,以优化服务进一步提升医疗器械技术审评的品质和效率。

为指导企业用户和审评员正确使用咨询平台的新功能,器审还发布了《医疗器械技术审评技术审评咨询平台企业用户使用手册》,指导相关人员进行操作。

据悉,网上沟通交流平台也是一个开放、灵活的系统:对于器审工作人员还未处理的咨询信息,企业用户可随时撤销申请,对资料进行补充完善后重新提交。咨询创新/优先审批医疗器械相关事项的企业用户,也可自由选择网上咨询或是现场咨询。

利昂医疗的风采依旧在感染着更多的客户

高速成长的中国医疗器械和大健康市场让国家重视到国产医疗器械上,给予政策和资金的扶持。

在众多医疗企业里,南京利昂医疗脱颖而出,在国内、国际、大大小小的展会里都获得瞩目,引起一定的轰动。

在这次的印尼医疗展上,人们将利昂医疗的展位围得水泄不通。

客户围在外贸部朱经理身边听着他的讲解,带着积极探求的眼神看着利昂医疗的设备显现出清晰的图像,医用内窥镜摄像机气腹机……一个个都让客户都露出了满意的笑容。

印尼医疗展是印度尼西亚具影响的医疗行业展会。

展出内容类别齐全,参展商和观众质量高,具有31年历史,已成为业内供应商及采购商与国际医疗制造企业的合作平台!

在这次的展会上更多的客户了解到了利昂医疗的产品和技术,也同样让我们在与客户的交流中受益良多。

今天的热情只是相遇的开始,未来精彩可期,利昂医疗、苏富通科技的风采依旧在吸引着更多的客户!

进口医疗器械的注册证是针对特定生产企业生产的特定医疗器械的许可

为了准确定性涉案医疗器械,利昂医疗表示应当解决以下三个问题。一,何为进口医疗器械代理人?二,进口医疗器械的注册证是否仅对通过代理人进口的器械有效?

一,何为进口医疗器械代理人?

《医疗器械监督管理条例》规定:“向我国境内出口一类医疗器械的境外生产企业,由其在我国境内设立的代表机构或者指定我国境内的企业法人作为代理人,向国务院食品药品监督管理部门提交备案资料和备案人所在国(地区)主管部门准许该医疗器械上市销售的证明文件。”“向我国境内出口二类(气腹机等)、第三类医疗器械的境外生产企业,应当由其在我国境内设立的代表机构或者指定我国境内的企业法人作为代理人,向国务院食品药品监督管理部门提交注册申请资料和注册申请人所在国(地区)主管部门准许该医疗器械上市销售的证明文件。“进口的医疗器械应当有中文说明书、中文标签……并在说明书中载明医疗器械的原产地以及代理人的名称、地址、联系方式……”

《医疗器械注册管理办法》规定:“境外申请人或者备案人应当通过其在中国境内设立的代表机构或者指定中国境内的企业法人作为代理人,配合境外申请人或者备案人开展相关工作。”
根据上述法律规定,代理人是境外企业在中国设立的代表机构或者指定的中国境内的企业法人,他们的作用是配合境外申请人或备案人开展医疗器械注册等相关工作。

二,进口医疗器械的注册证是否仅对通过代理人进口的医疗器械有效?

《海关法》规定:“进口货物的收货人、出口货物的发货人应当向海关如实申报,交验进出口许可证和有关单证。”医疗器械进口时,收货人应当向设在各地的出入境检验检疫机构提交医疗器械注册证书,出入境检验检疫机构对这些资料进行审核,如符合要求,签发《入境货物通关单》,然后按《海关法》规定,凭《入境货物通关单》到海关办理相应手续,进口医疗器械才可通关进入我国。由此可见,只要进口医疗器械收货人能提供该产品的注册证,无论其是否是代理人,均可合法进口该医疗器械。

《医疗器械注册管理办法》规定“医疗器械注册事项包括许可事项和登记事项……登记事项包括注册人名称和住所、代理人名称和住所、境内医疗器械的生产地址等。”代理人信息只属于注册事项中的登记事项,并不属于许可事项。当境外申请人或备案人更换了国内代理人,而未进行登记事项变更时,此时极大可能是通过新的代理人进口医疗器械的,但该更换的代理人并不符合注册证的限定,如果按一种意见,就应当按未经注册的医疗器械定性和处罚。但事实上,该行为的法律责任却是按《医疗器械注册管理办法》规定“违反本办法规定,未依法办理一类医疗器械变更备案或者二类、三类医疗器械注册登记事项变更的,按照《医疗器械监督管理条例》有关未备案的情形予以处罚”。

因此,进口医疗器械的注册证是针对特定生产企业生产的特定医疗器械的许可,只要符合产品注册证限定的医疗器械都是合法的医疗器械,并不限于通过特定的企业或代理人进口才合法。
合法境外生产企业生产的,符合注册证书限定的,且经过正规合法手续进口的医疗器械,该医疗器械合法。

“新三年计划”与过去相比会有哪些变化,会在哪些方面发力?

医疗服务行动新的三年计划,已经启动大半年。这项自2015年开始的行动,过去三年在全国各大医疗机构掀起了一股热浪,赢得了行业内外的一致称赞。在建设健康中国的大背景下,在构建医疗卫生服务体系的驱动下,“新三年计划”与过去相比会有哪些变化,会在哪些方面发力?“新三年”的特点是什么?

从2015年《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》出台,到2017年《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》发布,我国医疗服务体系正一步步发生变化。推进医联体建设后,医疗服务体系的每一个细胞、每一个单元成为一个医联体,不再是各自为战的单个医疗机构。而医疗卫生服务体系要分工协作形成协同,重要的就是服务协同。服务和便利,延伸到社区,延伸到基层。

根据“新三年”行动计划正在起草国家版考核指标,目前已经有了初稿,会先在个别省份试点,如果进展顺利,将在全国施行。事实上,利昂医疗发现,过去三年,落实抓的已经很紧,不仅有独立机构进行第三方考核,还有常态化的满意度调查,以及各种经验交流会、片区会、媒体宣传、医疗机构自我考核等等。“新三年”的考核将更加立体而多元,而考核也会让各级医疗机构的服务更有针对性、更贴地气。

在医疗服务过程中,一直在强调要同步推进改革和分级诊疗,掌握气腹机等近些年“大展身手”的医疗设备的技术。共同形成增强人民群众获得感的合力,调动医务人员积极性,提升患者满意度。

如何深入推进分级诊疗和医联体建设,还得强调医疗资源的规划布局来组建医联体。今年国家卫生健康委员会正在研究完善医联体服务体系网格化布局的相关文件。医联体要在区域医疗卫生资源规划的基础上组建,要有计划性,不能完全放任医疗机构之间“自由恋爱”。

另外,力求改变基层医疗卫生机构过多强调公共卫生服务、弱化基本医疗的现状。要有一定的基本医疗服务能力,有一定的病房,并建立起医疗质量管理的核心制度,这样老百姓才信任。另外,鼓励诊所发展的相关文件正在征求意见,鼓励医生全职或兼职开诊所,简化审批手续。而麻醉学科发展、护理服务业发展、儿童大病救治等相关文件也在制定过程中。