提高医疗器械的创新能力和产业化水平，发展医用DR设备、医用机器人等高性能诊疗设备，全降解血管支架等高值医用耗材，可穿戴、远程诊疗等移动医疗产品。实现新技术的突破和应用。

医疗器械行业整体呈现较快发展的态势。但是，在众多庞大数字的背后，却隐藏着我国医疗器械生产和科技水平低下的一面。与发达国家相比，我国在生物医药及医疗器械领域还处于比较落后的状态。

以医疗器械领域为例。近年来，我国医疗器械产业发展成效喜人。

从我国医疗器械行业整体发展的综合实力来看，受技术创新能力不强、产学研用结合不紧密、创新链和产业链不完整、政策措施不配套、应用环境不完善等因素的影响，我国高层次医疗器械特别是先进数字诊疗装备目前还主要依赖进口，国民健康保障受制于人。

我国医疗器械缺乏新品开发投入资金。

我国经济发展进入新常态，传统制造业的发展面临困境，中国主要依靠资源要素投入、规模扩张的粗放发展模式难以为继，调整结构、转型升级、提质增效刻不容缓。生物医药及高性能医疗器械是产业结构调整，加速经济增长的一个重要领域。

当然，不论如何，经过多年的发展，中国在人才、资金、技术和科研实力等方面已经有了大幅度的提高，如何让高性能医疗器械有一个长足的发展是业内值得思考的问题。

政府的作用不可忽视。先创造有利于企业做大做强的政策环境，鼓励通过收购兼并培育更多的行业龙头企业。要主动适应产业特点和发展规律，保护鼓励企业研发和创新的积极性，帮助企业实现可持续发展。

其次，要完善本市药品和医用设备项目审批、市场准入、市场开拓等各环节的政策措施，进一步优化行业管理和市场监管环境，推动本市生物医药产业的规模化、集聚化和国际化发展，把产业培育成本市战略性新兴支柱产业。

还可引进新的资金投入模式，改变风险投资机制不足且资金太少，很难形成气候的局面。

政府干预还应包括建立有关于知识产权的配套措施，鼓励研究生产单位加大投入，形成自己的“拳头产品”，并让产品可以在尽可能长的时间内独占市场，赢得丰厚的利润，企业再从利润中拿出巨额资金投入研究，开发具有知识产权的创新，周而复始，形成良性循环。

中国制造的核心是中国创新，创新是生物医药和医疗器械产业的关键驱动力。因而要加大对企业的扶持力度，推动行业兼并重组，形成各个细分市场的例如南京利昂医疗之类的龙头企业，提升企业的技术创新能力，带动产业的发展。通过制度改革，形成对企业自身提升的倒逼机制，鼓励企业走出去，自我造血，成为国际性的大企业。

需要加大该领域的资金投入，加强研发力量，特别是鼓励利用各种资源促科研成果产业化，提高科研成果的转化率，让中国企业不是一味模仿或仿制。

中国医疗器械产业发展将由过去重数量和产量逐步向重质量和品牌的转变，市场格局将发生根本转变，科研能力强、品牌影响力大的创新型企业将会是市场主流。

同时，中国医疗器械市场与世界市场的关联度也将愈加紧密，医疗器械制造工艺、新材料应用、研发水平、营销网络也会发生明显变化，中国医疗器械市场将从以低附加值的中低端产品为主向拓展高附加值的高层次产品市场转变，拥有高精尖技术的高层次产品将逐步主导市场。

医学科技将来应该关注三个技术点。

一个是预防技术，即如何去做到关口前移。这一技术点的一个重要方面就是需借助信息技术的力量，通过大规模的信息采集，对病预防和健康促发挥作用。二个技术点，除了具体的有关病诊疗技术革命以外，他们也注重提升整个医疗卫生服务模式的技术发展。

如何推进看病难、看病贵问题的解决？利昂医疗的总工程师表示从某种意义上，信息技术是解决公平与效益这一难题的节点。今后的医疗体制不应该是经济收入好的群体才能享受到医疗资源，而是应该让所有人都能享受到公平的医疗保障。在这方面，信息技术可以发挥重大作用。

至于第三个技术点应该关注面向家庭、社区的健康促进技术。

对于医疗器械的技术发展，科技部前期已经就这个领域做了初步规划，并成立了医疗器械产业技术联盟，希望以此促相关技术的应用。

医疗器械领域的需求是非常旺盛的。产学研结合。希望能形成一个产学研结合的态势。促产品研发与应用推广的结合。现在很多公司都在加速从高层次产品向低层次产品转化。

医疗器械研发可关注四类具体产品。一类是面向基层的产品，即面向农村、社区基础的医疗器械，从基础的医用DR开始；二类是中高层次医疗器械产品的开发；三类是家用及康复医疗器械产品开发；四类是公共医疗卫生和应急救援的医疗器械产品开发。

时下医疗器械行业需要正视国内外医疗器械中高层次产品的现实差距，并寻找到恰当的突破点和立足点。国内医疗器械研发机构和企业可以针对进口医疗器械中高层次产品的市场、技术优势，首先在衍生价值开发、集成应用以及特殊专用设备的开发等方面立足。把握世界医疗器械发展的前沿，突破新兴医疗器械产品的关键技术，建立产学研、医工贸紧密联合的创新体制。同时，重视复制和发展医疗器械前沿研究和创新成果，积极争取在新型医疗器械关键新技术方面取得突破，以提升我国开发新型高层次产品的能力。

应该利用医疗卫生体制改革的契机，巩固在中低端产品方面的成果，促现有产品的升级和更新换代。同时，以推进基层医疗器械合理配置为目标，进一步巩固和发展国产医疗器械在中低端市场的占有率。积极适应医疗模式转变的趋势，推进家用和个人用医疗、康复类设备的研发。

在中国的经济改革这一系统工程中，财政和医疗改革的关系相辅相成。中国的财政改革一直在进行，主要是在财税的征收体系方面。尤其是1994年分税制改革之后，由下至上的收纳体系进一步完善。利昂医疗的总工程师建议在支出方面仍需改善，主要体现在财政支出方面的一些制度和程序仍不健全，部分财政消费的透明度不高。

在财政转移支付方面，财政的公共职能未能充分发挥。并且一些地方财力严重依赖上级政府，并且上级拨款不确定性大。而目前的转移支付又主要是按照各地区上缴金额的比例返还，并没有很好地照顾到经济不发达地区。

又有人说如果“全民医保”只解决群众看小病的问题，这样国家就可以负担得起。但问题是，小病本来大部分民众都负担得起，困扰民众的就是“大病”问题。如果医改不根本解决民众看大病的问题，那么这样的医改就只是“蜻蜓点水”。

那么，医改应该如何改？医改应该对不同收入的人“区别对待”。对收入达到一定水平的人，应该鼓励甚至强迫其购买商业医疗保险。而对于收入低于这一水平的人，则政府为其提供免费医疗服务。

对低收入人士的医疗支出，就应该来源于上级财政的财政转移。一般来说，经济相对落后地区，低收入的人一般较多，因此有资格获取国家免费医疗服务的人数也会相对较多。这样一来，经济相对落后地区获取财政转移支付的机会就会更多一些。通过财政转移支付对落后地区医疗的扶持，普及医用DR、气腹机等设备，能在一定程度上带动该地区的经济发展。由此，财政支付转移不光能解决低收入者的医疗问题，也能相应缓解相对落后地区的经济发展不平衡问题。

建立一套规范的财政向地方医疗转移支付制度，可谓是好处多多。一方面合理地增加了地方的福利，另一方面明确、规范并简化了财政的支出程序，也会减少一些寻租空间。

一般认为，政府更适合担当“监护人”的角色。一旦财政的支出制度程序化和规范化之后，上级财政的主要职能就从“如何花钱”转变成了“如何确保钱花到实处”。

调查显示，我国心衰患者预估超过千万。其中70岁以上老人中，每10个人可能就有1人患有心衰。75岁以上的人群中，更有一半以上伴有舒张性心力衰竭，其中尤以女性更为常见。但由于心衰知识普及率不高、民众对其普遍缺乏基本认知，致使很多患者错失了好的诊疗时机。利昂医疗的总工程师提醒，如果患有心脑血管病，一段时间内突然发现体力下降厉害，动一动就气短心慌，甚至还出现脚部问题，这很可能提示出现心衰，务必尽早就医排查。

心脏就像一个“水泵”，不停地将血液泵出并通过动脉输送到全身各个器官。而心衰患者的心脏由于泵血功能衰退，就像弹性减退的“皮球”，输出血量不能够满足身体代谢的需要，就会出现心衰。

在心衰早期，有些患者往往会表现出气短和体力差；而有的心衰患者有时睡到半夜，躺着就会觉得透不过气、咳嗽，需要坐起来或者多加一个枕头支撑身体到半坐立状态，呼吸才顺畅；另外，有些患者会出现持续如脚和脚踝胀或体重增加，觉得连鞋都不合脚了，这也可能是由心衰引起的。

总的来说，气虚乏力、躺卧呼吸困难是心衰常见的几种症状，患者生活很受影响。如果出现这些症状，建议患者给予重视，及早排查是否与心衰有关。

如果心衰患者得不到及时帮助，心衰症状就会越来越重，而大部分都会给心脏带来不可逆的损伤。患者应该重视早筛、早诊、早治，并寻求帮助。通过医用DR等设备的检查可以帮助心衰诊断。一般来说，只要诊治及时，大部分的早期慢性心衰患者可以在医生的指导下，通过药控制病情。患者越早接受，效果越好，提高生活质量的同时，也降低了负担。

此外，心衰是一种进展性病，不予处理将会自然持续加重，几乎没有药可阻断其进展。目前正值冬天，随着气温的逐渐降低，在寒暖交替或是流感高发时节，有心血管病的人群要加强预防。

心衰是几乎所有心血管的严重或终末段病，冠心病、高血压、心肌病和糖尿病等慢性病管理不好，都会导致心衰。冠心病、高血压所致的心力衰竭所占比例达到了2/3以上。而发生过心梗的患者，其心衰风险更是大大提高。

也就是说，冠心病、高血压、心肌病和糖尿病是心衰的主要致病原因。如果患有这些慢病，基本就是心衰的高风险人群。冠心病或者高血压患者，特别是之前发生过心梗的患者，平时应该学会使用电子血压计自行测量血压和脉搏，做好记录，定期做心电图检查，多注意心脏。有心肌病家族史人群平时就应该注意有没有出现心衰的症状。如果心率突然快，排除发烧等因素，比如和平常相比，每分钟快15～20次，那就须高度警惕了，不舒服要随时就诊。

在诱因防范方面，心衰高风险人群一定要警惕受凉、心律失常，情绪激动、精神紧张，乃至妊娠或分娩，输液过多、过快和突然停药等诱发心衰的因素，千万不可以掉以轻心。

心血管患者同时应远离不健康的生活方式，饮食尽量低盐、避免过量喝水，同时要适度锻炼。心衰患者可以在医生的指导下，通过6分钟快步走来监测和设计适合自己的运动方案。一般来说，散步、快步走是比较适合心衰患者的锻炼方式，强度过大的运动如各种球类是不适合的。

值得注意的是，糖尿病患者平时也要严格控制血糖，多注意清淡饮食，控制体重，少吃多餐，因为饱餐也有可能引起心衰。

利昂医疗表示分级诊疗制度的推行，明确强基层，但是基层医疗服务能力关键在于没有充分利用市场机制，行政管控下没有充分放开。

主要是体制性因素制约，导致行政效率不高。

收支两条线障，积极性下降 一些地方实行收支两条线管理，或者准公务员工资待遇，由于行业工作弹性较大的特点，绩效工资激励不到位，基本保障了，反正干多干少一个样，差不了多少绩效，工作积极性反而下降 。完全采取事业单位管理办法，不符合医疗行业特点。

诊疗范围限制，风险规避鉴于医患关系紧张，医疗秩序失范，医疗风险大增，由于基层诊疗范围受到严格的限制，导致很多可以在基层解决的病，向上转诊，导致病人就医不方便比较麻烦，造成医疗服务能力下降。在没有工资保障的前提下，为了生存还可以冒一些超范围执业风险，有了基本工资保障，风险承担下降。

基本药品限制，病人流失，由于基本药品制度建立，从基层开始，没有同步全部推行，导致基层缺药现象比较严重，面对耐药形成的群体，面对患者的用药习惯，喜欢进口、新特药的心里，无药可用，导致看病宁可排队到大地方，也不愿增加麻烦到基层，导致病人流失现象比较严重，还有就是医用DR等设备没有普及到位。造成基层门庭冷落，大地方虹吸效应越来越强。

医保基金控制，导致推诿病人医保及新农合支付预算及次均费用水平控制，导致基层医疗机构因为费用，向上级推诿病人，长此以往病人流向上级，引发虹吸效应。

人才缺乏，留人困难重重，基层医疗机构，侧重物质投入，对人才建设投入不够，缺医少药诊疗范围限制，病源量不足，不能充分发挥医务人员的才能，留人困难重重。

过分侧重公卫，忽视诊疗服务。加强公共卫生责无旁贷，过分侧重公共卫生，一些地方甚至错误导向，工资已经保障，可以不看病或少看病，为了完成各种公共卫生集中力量，资源错配极大的浪费了财力和精力，医疗服务能力的不足和下降，公共卫生与诊疗服务不能很好的结合，反而增加了公共卫生的实施的沟通成本，造成两张皮。

行政管控过度，市场机制缺位，基层医疗机构，行政管控过度，实行准公务员管理，无形中剥夺基层医疗机构的事业法人自主权，无法实现政事分开，管办分开。行政管控过度，造成基层运转机制不灵活，效率较低。