医用显示器及医疗行业所用的高清晰高亮度显示器。PACS技术的日趋成熟和普及，以及各种数字影像设备如DR、CR、多排CT、3D图像等飞速发展，医用显示器的选购配置成了医院和PACS集成商关注的焦点，由于医用显示器在数字系统中，是医学影像的最终呈现者，它承载着替代胶片、保证影像质量、最终实现医生“软读片”对患者的观察与诊断。那么影响医用显示器图像质量的因素是什么？下面利昂医疗科技为大家介绍。

1.环境亮度：
①.环境光
环境的光线（照明、窗户等）照射在医用显示器表面上的数量的变化，可使显示器上显示的图像的黑暗区域中的细节难以看到。
②.反射
医用显示器对于反射很敏感。环境光反射到显示器上，对使用者产生了额外的亮点（或称为眩光），影响对图像的观察。
2.LCD显示器的亮度降低：
①.LCD光的产生与光的调节是物理分离的，而灯泡的效率很大程度上取决于温度。由于启动时的温度变化，亮度可以在很短的时间内发生戏剧性的变化。打开显示器时背光灯及LCD的温度都会发生改变，导致亮度输出的波动变化。
②.在工作一段时间后,由于由于背灯管发射光子的衰减，显示器亮度会逐渐变暗,所以,医用显示器的亮度随时间在变暗。
③.亮度的变化，造成灰阶显示曲线的变化,并且呈现不同的γ系数,没有符合医学影像所要求的DICOM灰阶曲线，造成显示的医学影像图像失真,。
3.其他因素：
如：观察角度、对亮度的反应，不均匀性、伪像等均可影响显示器的图像。

由于医用显示器在数字系统中，是医学影像的呈现者，它承载着替代胶片、保证影像质量、实现医生“软读片”对患者的观察与诊断。那么医用影像显示器的安装调试方法是什么？利昂医疗小编为大家介绍。

1.影像医用显示器的安装及要求：
影像显示器的摆放、驱动程序的正确安装以及各性能参数的正确调节会对显示器的使用效果带来相当大影响。
2.影像医用显示器的安装：
显示器的物理安装主要是指调整显示器的摆放位置、高低和屏幕仰俯角度等。应避免反光；为符合人体生理学原理．能做到让眼睛注视显示器是自然向下。驱动程序的正确安装。若不进行安装而让操作系统自动安装一个驱动程序，显示器也能够正常使用，但只有正确安装驱动程序以后．系统才会调整“显示属性”中医用显示器的设置范围，使其可以充分发挥各方面的性能．并防止医用显示器所不能承受的分辨率和刷新率的出现。
3.影像医用显示器的要求：
影像识读是临床医师进行主观判断的心理反应，影像显示器必须充分显示医学图像的信息，才能对影像作出正确的判断，得出正确的诊断结论，因此要求医学影像显示器合理安装后，还要不使医师疲劳，这就需要正确调节显示器的性能：一是无几何失真；二是对比度、亮度适中．色温调节到5000K或6300K；三是分辨率在1024X768以上．刷新率85Hz以上；再就是聚焦良好，无摩尔条纹、抖动等。
4.影像显示器常用的调试工具：
影像医用显示器常用的调试工具有以下几种，一是影像设备生产厂家开发的工具；二是医用显示器本身所带的OSD(Ons creen Display)菜单；三是显示器测试软件．目前常用的测试软件有PassMarkMonitorTest、Nokia公司开发的NokiaMonitor Test、DisplayerMate、DisplayerX等。
5.影像医用显示器调节方法：
为了使影像医用显示器(CRT或LCD)的工作状态接近理想状态，充分显示医用显示器的细节．无论用何种工具．调节的功能主要包括几何失真(Geometry包括尺寸、枕形失真、梯形失真、平行四边形失真、角枕形失真等)、亮度与对比度(Brightness and contrast)、色温(Color temperature)、色彩(Colors)、收敛(Convergence)、聚焦(Focus)、分辨率(Resolution)、水波纹(摩尔纹Moire)、文本清晰度(Readability)、抖动(Jitter)、LCD余灰测试等。

医用显示器与普通显示器有区别，医用显示器要求的是“精确”，而民用显示器要求的是清楚。医生需要清晰、精确的辨认显示图像，如果稍有差错，就会影响到医生的诊断，造成误诊，轻则耽误病人的治疗效果，重则导致不可挽回的医疗事故。

医用显示器分液晶显示器（LCD）和阴极射线管CRT显示器两种，临床上大部分采用的是液晶显示器，它是一种采用了液晶控制光度技术来实现成像的显示器。和阴极射线管CRT显示器相比，lcd液晶显示器的优点有：它通过控制是否透光来调整亮和暗，当色彩不变时，液晶也保持不变，这样就无须考虑刷新率的问题。对于画面稳定、无闪烁感的液晶显示器，刷新率不高但图像很稳定。LCD液晶显示器通过液晶控制透光度的技术原理让底板整体发光，所以它做到了真正的完全平面。一些好的数字LCD液晶显示器采用了数字方式传输数据、显示图像，这样就不会产生由于显卡造成的色彩偏差或损失。完全没有辐射，即使长时间观看LCD液晶显示器也不会对眼睛造成很大伤害。体积小、能耗低也是阴极射线管CRT显示器无法比拟的，一般一台15寸LCD液晶显示器的耗电量也就相当于17寸纯平阴极射线管CRT显示器的三分之一。目前LCD液晶显示器与阴极射线管CRT相比图像质量仍不够完善，其色彩表现和饱和度在不同程度上不如传统CRT显示器，而且液晶显示器的响应时间也比CRT显示器长。

随着医院数字化的快速发展及影像存储和传输系统（PACS）的日趋成熟与普及，影像诊断逐渐由传统的硬拷贝阅读转变为软拷贝阅读，其诊断的准确性在很大程度上依赖于医用显示器所显示的图像信息。 因此，显示器的显示品质及多台显示器的显示一致性问题越来越引起人们的关注。

医用显示器的性能参数主要包括分辨率、对比度、亮度、色度、噪声、伪影、失真及表面清洁度等。其中，就亮度这一基本参数而言，对其显示性能的优劣，将直接影响到分辨率、对比度等其他参数。人眼对灰阶的分辨能力随着亮度的不同，有着一个非线 性关系：亮度越高，图像中能够产生的动态范围 就越大，人眼能够辨别的灰阶就越多；反之，亮度越低，图像中能够产生的动态范围就越小，人眼对灰阶的分辨力就越差。实验研究证明，显示器亮度与肉眼敏感度的关系为：当亮度在500cd/m2时，肉眼敏感度为700；当亮度在800cd/m2 时，肉眼敏感度为777；理想亮度在400～500cd/m2，所以选择亮度≥700cd/m2就可以了。
亮度稳定性的测试方法：
普通显示器的亮度似乎已达到了阅片要求的亮度，但是由于普通显示器没有亮度稳定功能，其亮度会随时间的推移而衰减，加上环境光的折射，其显示亮度会大打折扣，不能达到阅片的要求。医用显示器的高亮度在安装就位后，利用光学校正手段，按照医学数字成像和通信标准进行校正，使亮度保持在一个阅片要求的亮度值，并保证在30～50kh内恒定不变这样就保证了显示器亮度的稳定性和不同显示器显示影像的一致性。
（1）测试条件：开机前观测屏幕中是否存在光源，如果存在，消除之。须开机至少30min 以上，再行检测。使用黑布将显示器罩住，这样室内环境亮度可以忽略不计。
（2）使用TG18-LN测试图，窗宽设置为4080，窗位设置为2040。使用光度计测量每个模板的亮度，记录数据。

透过PACS趋势及医改现况可窥知现今医院对于医学显示影像的发展态样，加上全球的健康意识提高、及人口不断老化等现象，更仰赖医疗影像的检查，而且医疗影像可透过医院影像数据及相关信息长期的可靠储存与科学有效管理，使其能更好的应用到医院的诊疗、科研、教学等实际工作中，以提供教学、会诊系统，快速而有效的提高医院整体医疗技术水平，促使医用显示器的重要性日益增加。医用显示器为医疗影像与专科医师之间的重要桥梁，加上其属于用途，更涉及人命关天，故更需要层层把关，以确保能提供较佳的医疗影像质量，故强烈建议选用有医学级认证许可之医用显示器，并通过多国安规认证，方能为医院及医护人员作严谨的监管。

为何需要医学级认证许可？其认证规范要求有何意义？举例来说，医用显示系统强调要求亮度恒定，一般建议约450 cd/m 亮度水平较合适，不仅满足人眼视觉的舒适度外，更能符合标准以表现较清晰的显示功效;另外，AAPM 检测规范对于显示屏均匀一致性较大极限为30%，左右50 度内暗室对比的较小极限为 100:1，但一般建议医用显示器的均匀一致性约1%~10%为较佳，而暗室对比能越高越好，更能助于降低医学影像的误判率，以真正地达到医用显示的功效，故当医用显示器被医疗规范认证的国家次数越多，其代表获得更多的国家认可，相对地越能符合世界各地的相关医疗显示规范，及对于医师的使用放心及医疗诊断之情况则更加有保障，促使病人的就诊质量相对地提高，而达到医院本身医疗质量的提升。
因此所有认证规范对于医用显示器分为两大主体，一是整机，一是电源供应器。以电源供应器的规范检测是以电磁辐射(EMC)、使用放心可靠及节能(Save Energy)等三大部分，以强调可靠与节能为主。而整机的规范检测则以光学(Optic)、电磁辐射(EMC)及使用放心等三大部分，以强调显示质量及使用放心可靠为主。此外，还有像其它具有公信力的认证是属于非医疗及非强制性的认证。
经上述简介可清楚得知医用显示器在现今PACS 发展与医疗改革下的角色扮演，以及相关认证许可的整体概念，以符合世界各国致力于追求更好医疗质量的目标并且透过相关医疗规范的检验来协助医院及医护相关人员作严格的监管，让其医护相关人员专心于医疗行为上，不需要担心医用显示器质量而导致医疗误诊及疏忽，达到优化的医疗质量及服务流程，并逐步提升医疗服务质量。笔者下回将再带出相关认证规范项目，以提供医院及相关医护人员了解有选购医用显示器的关键重要性。