据利昂医疗的总工程师了解，我国慢阻肺总患者数高达4300万人，却有近百分之70的患者因漏诊而不知自己已经患病。关于慢阻肺病，这6个事实你须知道。

1、九成慢阻肺都是“老烟枪”

吸烟是慢阻肺的主要原因，慢阻肺患者中百分之90以上都有吸烟或者被动吸烟史。而且吸烟时间越长，吸烟数量越大，慢阻肺的发病率也就越高。这也正是慢阻肺中男性患者居多的原因。

长期吸“二手烟”者，患慢阻肺的风险也将增加百分之48。在40岁以上，如果长期吸烟，活动后气急，或者咳嗽、咳痰三个月以上，就应该进行肺功能检测，确定是否患上了慢阻肺，并且及时采取正确手段。

2、年轻人也要警惕慢阻肺

很多年轻人觉得慢阻肺是老年病，其实不然。如果常年吸烟或吸二手烟，或者冬季在空气质量不佳的时候出现慢性咳嗽、咳白痰、胸闷气短的症状，就应该有所警惕。

3、咳、痰、喘是慢阻肺早期症状

慢阻肺就像一把藏在身体里的“慢刀子”，具有高致病、高致残、高致死等特点。但早期咳、痰、喘症状易被患者忽视，八成以上的慢阻肺病人都是到了中晚期才就诊。

4、肺功能检查是确诊慢阻肺的标准

肺功能检查是判断慢阻肺的标准，遗憾的是慢阻肺患者中只有百分之6.5曾经做过肺功能检查，这个数字在农村仅为百分之2.4。

测定肺功能是一项简单无痛苦的检查，只需受检者按照指令对着肺功能仪吹几口气，就能客观评价气道阻塞程度。45岁以上人群应像量血压一样，定期进行肺功能检查，运用内窥镜摄像机等医疗设备。高危人群，如抽烟人士、反复咳痰、气短、长期接触粉尘者、有家族病史者更要警惕，应从40岁就开始检查肺功能。

5、长期规范用药可降低死亡风险

影响慢阻肺患者日常生活的症状是呼吸困难和活动能力下降，使其生活质量下降。这一现象出现的主要原因之一，是许多患者未能长期规范用药。

长期坚持规范用药，可大大降低慢阻肺的死亡率。根据欧洲呼吸年会上公布的研究数据，应用噻托溴铵对慢阻肺患者进行长达4年的就诊，可使患者的死亡风险显著下降，几率达百分之16。

6、慢阻肺患者多练练呼吸

慢阻肺患者可练练深呼吸。深呼吸可以增加通气量，增加氧的吸入和二气化碳的排出。更重要的是通过长期深呼吸练习，可以维护功能，可以在一定程度上让肺功能变好。具体做法是采用鼻吸口呼，进行深长呼吸，早晚各1次，每次15~20分钟。

随着我国技术手段的不断发展，技术已成为代表医学发展的新方向，而内窥镜则是高科技学科的结合体，使用内窥镜以其创伤小、时间短、术后康复快等优势，备受医患双方的青睐。目前已经成为消化、呼吸、泌尿、耳鼻喉科等系统诊断不可缺少的工具。

我国的内窥镜技术发展已经有半个多世纪的历史，我国的内镜诊疗水平已经获得了一定的发展，国内品牌不仅在创新上很有发展的前途，在价格上也占有很好的优势。

内窥镜技术将会成为临床医学技术的主流。如，胶囊式内窥镜将向着功能多样化、智能化、特点化方向发展，传统内窥镜也将与新技术结合。随着医用内窥镜摄像机技术的不断发展，会继续利用目前的优势不断巩固自己的技术垄断地位。

国内企业也在充分发挥自身的技术特点，加大联合，借助其综合研发能力，迅速突破难点，掌握关键技术。

在胶囊内窥镜、一次性内窥镜等方面形成自己的技术优势，为发展我国的内窥镜设备进行技术储备。

同时南京利昂医疗和医疗机构，通过其临床资源对技术不断进行改进和实践，并快速实现产业化，从而打破国外企业在内窥镜领域的地位，形成自己的核心技术，提升竞争能力。

国务院公布关于修改《医疗器械监督管理条例》的决定，将大型医用设备配置审批由非行政许可审批事项调整为行政许可事项。这一变动很快引起了关注，业内一直等着政策落地，很多人以为会从审批制改为备案制，但实际情况正好相反，大型设备配置管理更严格了。

事实上，严格审批，逐步实现法制化、规范化、精细化，不仅是内窥镜摄像机等设备，也是大型医用设备配置管理早已明确的管理趋势。

大型医用设备配置将由非行政许可调整为行政许可，此前也早有“风声”。按照国务院行政审批制度改革的部署和要求，大型医用设备配置许可由非行政许可调整为行政许可。彼时，国家卫生计生委正在履行新设许可程序，按照国务院审改办相关要求，在履行新设许可程序期间，暂停办理大型医用设备配置许可，医疗机构在申请放射诊疗许可时，暂不需提交大型医用设备配置许可证明文件。

我国一直对大型医用设备的配置实行审批制度，并明确实行甲类、乙类分级管理，其中甲类大型医用设备配置由国家卫生主管部门审批，乙类设备配置则由省级卫生行政部门审批。

国家明确提出大型医用设备配置要符合区域卫生规划、与医疗机构的功能定位相适应，新增配置要以临床实用型为主，严格控制高层次机型。但近年来，不少地方由于种种原因在乙类设备审批方面逐渐松了口。

尽管目前我国医疗机构竞相配置高层次机型设备的现象初步遏制，医疗机构检查治疗费用总体增速趋缓，但次均门诊和住院费用中的相关检查费用占比增加。医用装备新技术、新设备发展非常快，但配置管理相对滞后，亟待加强规划引导和加强医疗质量保障。

修改后的《医疗器械监督管理条例》，仅明确医疗器械使用单位配置大型医用设备，需经省级以上卫生计生主管部门批准，取得大型医用设备配置许可证，并未对行政许可的权限等级进行明确。大型医用设备的配置许可很可能仍将沿用此前的审批模式，分甲乙两类分别由国家和省级卫生计生行政部门进行许可管理。

落实配置规划、保障医疗、控制医疗费用，应该是国家从严管理大型医用设备配置的主要原因。避免盲目“追高”。

社会办医机构配置大型医用设备的一直备受关注。利昂医疗的总工程师表示根据原卫生部制定的一系列政策，非营利性和营利性医疗机构配置乙类大型医用设备，都须服从省级规划的总体要求。省级卫生行政部门对区域内所有大型医用设备实行全行业和属地化管理，统筹规划、总量控制、合理配置。

但部分地区此前已经放宽了对社会办医配置乙类大型医用设备的限制，比如由社会办医疗机构根据配置需求自行购买，设备购置完成后持相关资料直接申请核发乙类大型医用设备配置许可证，不再进行每季度的专家评审。对于市场化运行的社会资本办医疗机构。

医疗器械行业属于充分竞争性行业，市场化程度相对较高。

全球医疗器械行业的市场集中度较高，世界医疗器械的生产国主要集中于美国、欧盟、日本和中国，而消费市场亦主要集中于上述地区。以美国为代表的国外先进医疗器械企业已形成高投入、高回报的特点，行业集中度较高。

超声诊断设备全球市场方面，国外先进医用超声诊断设备企业，凭借其技术先发优势、品牌形象、质量特点及强大的市场营销能力在全球市场（尤其是中高层次市场）占据了较大的市场份额。中国企业参与超声诊断设备全球市场竞争较晚，但发展较快。

相比其他医疗器械，全球内窥镜厂商集中度较高，尤其是在软性内窥镜行业，少数企业把持了基于 CCD 图像传感器技术的内窥镜技术从而形成了长年的市场垄断。随着科技的进步，尤其是 CMOS 图像传感器技术替代 CCD 图像传感器技术的趋势下，国际知名内窥镜企业的技术垄断将被打破，给其他国家的内窥镜企业带来机遇。随着中国的不断发展，企业的自主创新能力不断提升，少数国内内窥镜企业已经掌握高清内窥镜技术，将凭借其不断提升的技术优势和高性价比优势，逐渐加入到全球竞争的队伍中，打破市场垄断，在抢占中低端市场的同时，逐渐向高层次市场发展。

我国医疗器械行业经过多年的发展，基本形成了充分竞争市场，随着贸易全球化的深入，国外医疗器械产品参与国内市场的竞争，市场化程度不断加深，竞争主体数量不断增加。相比国际市场，国内市场集中度较低，呈现出企业数量多、单个企业规模偏小、技术水平偏弱、产品竞争同质化等特点。然而，随着企业自主创新意识的不断提升，技术水平的不断提高，以及政府对医疗器械行业的政策扶持，国内医疗器械市场逐步健康发展，同时涌现出一批技术好的如南京利昂医疗的的龙头企业，将逐步完成进口替代。

国内内窥镜企业起步较晚，技术上与国外先进企业存在一定差距，并且国内内窥镜生产企业普遍综合实力较弱，以单一产品生产为主，缺乏产业链协同优势，研发实力、销售能力、售后服务能力较弱，因而所占有的市场份额较小。但随着国内内窥镜摄像机技术的进步，尤其是COMS 图像传感器技术替代 CCD 图像传感器技术的趋势下，国外厂商的技术垄断有望被打破，国内企业面临重大机遇。国内具备较强综合实力的医疗器械厂家也在积极把握技术突破机遇，向内窥镜行业进军，基于成熟的研发体系，开发出高质量、操作便利性更强的内窥镜产品，有望逐步实现进口替代。

1、为什么糖尿病患者会感到双脚麻木，皮肤有针刺样的疼痛，且夜间尤其明显

这是糖尿病周围神经病变的表现，说明糖尿病已经影晌到双脚，足部皮肤的感觉神经因长期的高血糖而导致神经细胞的死亡或生长抑制。可通过测定皮肤冷热觉和痛觉，以及神经传导速度的检查来确定是否有糖尿病周围神经病变。如果确实存在，除了严格控制血糖，可选用一些营养神经的药，也可用一些止痛剂来改症状。

2、为什么糖尿病患者总是手脚冰冷，有时候晚上还有抽筋的现象

这是糖尿病周围神经病变的表现。除此之外，可能还会有下肢血管病变，即血管有堵塞，血流减少，造成血供不充分。青少年发育期、女性和老年患者还要注意有无缺钙的情况。因此，需要及时去做必要的检查，如运用内窥镜摄像机进行检查，或者下肢血管超声、骨密度的测定等。

3、为什么当糖尿病患者站起来日经常会头晕、站立不稳

利昂医疗的总工程师提醒大家这可能是糖尿病造成的“直立性低血压”，即从蹲位或平躺位一下子站起来时，血压降低，造成大脑的缺血。正常情况下，蹲位时人体下肢或腹部堆积了700 ml的血液，当站起来时，神经系统会自动调节让心跳变快、血管收缩、下肢肌肉收缩，使血液能及时地回流，供应大脑的需要。但糖尿病患者这种神经调节反射的功能有障碍，不能及时发出信号，导致血压下降，使人晕倒。因此，有此情况的糖尿病患者要特别小心，学会保护自己，做站立动作时要慢一拍。 糖尿病造成的自主神经病变还有哪些？

(1)胃轻瘫：腹胀、胃纳差，这是调节胃部的神经受影晌，导致胃的动力减退，食物潴留在胃里而难以消化。

(2)腹泻：这是控制肠道蠕动的神经受影响所致。

(3)尿潴留：表现为排尿困难，这是膀胱的神经受影响，排尿后做B超检查，可发现膀胱还有大量尿液剩余，没有排出。

(4)泌汗、体温调节异常：表现为头部或胸部大汗淋漓，而下身却没有出汗，特别是下肢双脚皮肤干燥，无汗液分泌。