CO2气腹肌安全操作步骤是什么?

腹腔镜手术人工气腹产生的并发症时有报道,常见的有皮下气肿、气胸、术后颈肩疼痛等.因此,如何安全操作CO2气腹肌,建立并维持一个成功的气腹,为手术提供良好的视野和足够的操作空间,同时对机体又不产生严重不良影响,保障手术和病人的安全,成为腹腔镜手术配合的关键。那么CO2气腹肌安全操作步骤是什么?

CO2气腹肌

一、CO2气腹肌的安全操作:
1、将气腹机与CO2钢瓶连接好(中央气体可跳过钢瓶步骤),打开CO2钢瓶阀门,检查有无漏气。
2、连接电源,打开电源开关,检测CO2钢瓶压力。
3、调节各项参数后,按下注气键,排除主机残气,然后关闭注气键,将累计用气量清空后备用。
4、CO2气腹机腹腔内压力预设值是为满足手术需要和保障病人安全而人为设定的适宜的富强内压力的最高值,根据病人的年龄、体重、生命体征、特殊疾患等具体情况有不同腹腔内压力预设值。
5、儿童腹腔内压力预设值:新生儿一般在6~8 mmHg,儿童为8~9 mmHg。
6、 成人气腹腔内压力预设12~14 mmHg,不超过15 mmHg。
7、肥胖病人,建立气腹时可适当提高但不超过20mmHg,进入第一套管道后,立即降至正常值。
8、 新生儿、心肺功能不全的患者应适当降低腹腔内压力值的设置,并注意观察病人生命体征变化,预防并发症的发生。
9、在能满足手术需要的情况下,尽量使用较低腹腔内压力。
10、除适当的气腹压力设定外,应注意控制气体流量,保障注气过程安全,是气腹机安全操作的关键操作。

二、关闭CO2气腹肌顺序
关闭气腹机进气开关→关CO2钢瓶开关→打开气腹机进气开关→放余气→关闭进气开关→关闭气腹机电源开关→分离气腹机与CO2钢瓶。