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CO2气腹机是腹腔镜手术的基础,它的建立可以使得腹腔内压力增多,膈肌上移,对于机体的呼吸和循环等系统都会产生一定的影响。
腹腔镜手术是一门新型的微创手术,医生越来越娴熟的操作,使得过去许多临床都被腔内手术代替,大大增加了手术的选择机会,对于患者而言,选择微创手术也可以让身体快速康复。新型的腹腔镜手术是在密闭的腹盆腔内打孔,然后经气腹机将二氧化碳充入腹腔内形成手术空间,然后再经过冷光源纤维导光束成像系统将腹腔内的手术视野暴露在监视屏幕上,可以让医生详细了解内腔脏器以及盆腔的情况。
对于如何操作气腹机,建立并维持一个成功的气腹,为手术提供良好的视野和足够的操作空间,同时也不会对机体产生影响,保障手术可以顺利进行,确保病人的安危成为建立气腹的关键。
气腹机作为腹腔内窥镜手术重要的辅助设备,其稳定性影响着手术质量,关乎患者健康和生命, 重要性不言而喻。
二氧化碳气腹机原理是什么?通过向人体输入受监控且稳定的
CO₂气流,将腹壁与腹腔内脏器隔开,用以建立并维持气腹,为腹腔内窥镜手术提供足够的视野空间和操作空间。因此,气腹机的核心功能是输出稳定受控制的气流。
一般包括电源模块、控制模块、气体管路以及各种功能阀(包括减压阀、流量控制阀等)。其中控制模块上集成了各类传感器(包括温度传感器、压力传感器和气体流速传感器等),用于监测CO₂气体的气压、流速等状态。气腹机通过控制模块的主控板,实时监测流量传感器测得的输出气体流速。一旦流速偏离设定的流量值,
主控板通过调节各功能阀的工作状态,控制输出气流,直至气体流速达到预设值并稳定输出。
压力控制模式:气腹机通过主控板实时监测腹腔内气压水平,当腹腔内气压高于或低于设定值时,主控板根据腔内实时气压与目标气压差值的大小,控制各电磁阀与压力控制阀的工作状态,使腹腔内气压快速而且准确地达到目标气压并保持稳定输出。
气腹机核心功能工作流程,操作流程,正确连接各管,将气腹管接于CO₂连接口。插上电源插头,打开电源总开关和仪器开关。选择腔隙或儿童腔隙打开注气按钮,
根据需求调节气流压力和流速大小和调节流速低中高的档。结束后先关闭注气开关,然后关闭仪器开关。
清洁气腹机的表面,及时登记,放回原位置。二氧化碳气腹机原理是什么?气腹机参数监测,气腹机常见参数监测包括腹腔内压力设定值及实际腹腔内压力、注气流量预设值及实际流量、注气总量、C02钢瓶压力值等。
当手术野野空间狭小, 压力达到预设值,注气正常,注气总量不断增加时,提示麻的醉肌松效果不理想,病人腹肌紧张,这时切勿盲目提高腹腔内压力。
注意事项,充气时不能使液体流入机器。 每次停止充气后,出于考虑,要重新调定额定腹腔压力和额定供气速度。 当机器发出警笛声时,提示气瓶气量不足,应及时更换。
设备供电正常,但按开机键设备无法的正常启动。故障分析及维修:设备上电后,电源指示灯正常显示,但是通气开关键
失灵。由于设备按键使用率较高,故首先怀疑按键损坏, 小心取出显示按键板,用万用表测量设备通气按键,发现按键状态正常;然后测量显示面板与控制板排线,发现设
备排线状态也正常;将同型号正常运行的气腹机显示板和控制板替换到故障气腹机上,测试发现设备运行正常,故分析故障集中于显示板与控制板;分别对故障气腹机显示板与控制板进行短路检测,发现电路板都没有严重短路现象;然后利用替换法,分别将故障板替换到正常设备上,发现显示板功能正常,而控制板故障。
按键与主控芯片相关电路,测量芯片元器件供电测试脚电压为 +5V
供电正常;主控板为设备核心可编程逻辑器件,经测量无明显短路损坏迹象;利用替换法,确定主芯片和存储芯片功能正常;分别对主芯片和存储芯片周围逻辑器件给与逻辑测试,发现锁存端口工作异常;此时更换的新的相同型号元器件,恢复板路连接并上电测试,设备恢复正常,故障排除。
温馨提示:设备通气时有噗噗声。首先确定声响发出位置,将设备上盖打开,露出内部气路,查找声源位置,发现声响主要集位于设备正中集流块,二氧化碳气腹机原理是什么?同时发现设备内部管路上有黄颜色油渍,初步判断可能是设备气路高低压阀漏气密封不严。总之,在设备出现故障时,工作人员应能正确快速的进行故障分析,实现维修,只有这样,才能提高设备开机率,保障临床使用需求。