医用监视器行业发展浅析

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医用监视器不仅是医学影像设备的重要组成部分，也是医学影像信息化的物理终点。据相关部门最新统计，近年来我国医疗器械产业平均增速在25%左右，“十二五”规划指出重点扶持大型医疗器械龙头企业，期间科技进步和示范应用带来的新增医疗器械产值将达2000亿元。同时针对医疗信息化的投资也进一步加大力度，明确优先完成医疗卫生机构的PACS系统的建设。我国医用监视器的市场迎来广阔的发展空间。

医用监视器

一、数字化医疗示范工程
以“创新发展，惠及民生”为宗旨，实施“创新医疗器械产品应用示范工程”和“数字化医疗示范工程”，加快创新医疗器械产品的应用推广，优化医疗资源配置，让科技创新成果更好地服务于医疗卫生体系建设和惠及广大人民群众。
实施数字化医疗示范工程。在大型综合性医院、专科医院以及不同区域建设一批大型数字化医院和区域医疗服务协同示范工程，提高医疗机构的诊疗水平和服务能力，促进不同医疗机构间的医疗信息共享、协同医疗和整合服务。

二、医学影像诊断水平发展的大需求
在新医改政策和扩大内需政策的实施作用下，将推升医学影像诊断领域的创新发展，革命性地解决以往诊疗手段无法解决的问题，促进疾病诊治和医学服务水平不断提高。当前，现代医学向着加快早期发现、精确诊断、智能化服务等方向发展，也对影像诊断的显示终端-医用显示器的创新发展不断提出新的要求。

三、医用监视器产品技术突破
卫生部提出为了打破医用监视器国产化的瓶颈问题，医疗器械企业必须立足自主创新，与未来发展相结合，以实现医用监视器产品的创新突破。

挑选医用监视器应该注意哪些方面

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医用监视器，作为一种辅助医生对患者进行诊断治疗的硬件设备被广泛运用在医学的各个领域。通过其全天候的监视和数据的准确显示，医用监视器能够为患者提供更为全面的保障，同时，还能减少医生在医疗过程中的失误判断，让医疗效果更具针对性。此外，医用监视器还可以运用在家中有疾病老人的监视当中。那么，我们在为医院和家庭采购医用监视器时，应该注意哪些方面您又知道吗？

医用监视器

首先，作为直接用以医疗辅助的医用显示器，功能性无疑是重要的。现在的医用监视器多为液晶屏幕，而更多的配置了可以通过校正软件进行数据DICOM校正的先进系统，这类医用监视器常常配置有光学传感器接口以确保校正功能的发挥。此外，装配有亮度恒定设备的医用显示器可以确保监视器亮度的长久恒定，不会受到使用时间的弱化影响，确保数据显示的清晰度和视觉准确性

而医用监视器的对比度也是相当重要的，对比度也被称作动态范围，直接表示监视器的亮值和暗值比例，也反映出黑白色阶差值。对于主要用于灰阶影像反应投射的医用监视器，这一点是非常重要的。通常来说普通显示器的对比度在300比1到400比1之间，而医用监视器则应该在600比1之上。

其次，与普通的显示器相比，医用显示器通常会装有液晶屏幕保护板，因为不论是实习教学还是给病人及家属讲解，医生常常会使用硬物在屏幕上进行具体的指示以让实习生或病人家属了解具体情况，对于脆弱的液晶屏幕来说，加装保护板是十分有必要的。

然后是专属于医用监视器的认证，由于医用监视器主要用于严谨的公共医疗服务，所以会有专门的机构对其进行相关的技术认证，这些认证既包括医疗行业内部对医用监视器本身的医疗认证，如ISO13485，也包括了各类安全认证。

对于并不了解医用监视器知识的您来说，通过以上的具体介绍是不是对购买医用监视器也有了一定的掌握了呢，希望以上的注意方面能够让您在挑选购买时少走弯路，同时帮助您为医院或家庭挑选到一款性价比较高的医用监视器。

CO2气腹机安全操作护理管理

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腹腔镜手术是在密闭的盆腹腔内打孔，经CO2气腹机将二氧化碳气体充入腹腔内形成手术空间，再经过冷光源纤维导光束成像系统将腹腔内手术视野暴露在监视屏幕上，并能够详细了解内腔脏器及盆腔情况，具有切口小、痛苦少、恢复快等优点。CO2气腹的建立是腹腔镜手术的基础，它的建立会使腹腔内压力增高，隔肌上移，对机体的呼吸、循环等系统产生一定的影响。腹腔镜手术人工气腹产生的并发症时有报道，常见的有皮下气肿、气胸、术后颈肩疼痛等，因此，如何安全操作CO2气腹机，建立并维持一个成功的气腹，为手术提供良好的视野和足够的操作空间，同时对机体又不产生严重不良影响，保障手术和病人的安全，成为腹腔镜手术配合的关键

CO2气腹机

一、CO2气腹机安全操作
①将CO2气腹机与CO2钢瓶连接好，打开CO2钢瓶阀门，检查有无漏气。②连接电源，打开电源开关，检测CO2钢瓶压力。③调节各项参数后，按下注气键，排除主机残气，然后关闭注气键，将累计用气量清空后备用。④成人腹腔内气压预设定12～14mmHg，一般不超过15mmHg。⑤对于体质量大及腹壁脂肪较厚的病人，可适当提高腹腔内的压力预设值，但不能超过20mmHg。⑥在满足手术需要的情况下，尽量使用较低的腹腔内压力。⑦关闭CO2气腹机，其顺序为：关闭CO2气腹机进气开关→关CO2钢瓶开关→打开CO2气腹机进气开关→放余气→关闭进气开关→关闭CO2气腹机电源开关→分离CO2气腹机与CO2钢瓶。

二、气腹建立与流量控制
CO2气腹机的主要功能是建立并维持气腹，保证术野清晰和注气安全，除适当的气腹压力设定外，如何控制注气过程和流量也是CO2气腹机安全操作的关键。①注气前准备，必须判定气腹针位置正确才能开始注气。如果发生腹膜外注气，CO2注入到皮下,腹膜前或后会形成气肿。可采用以下方式进行证实：抽吸试验：用装有生理盐水的注射器与气腹相连，如果推入5～10ml盐水没有阻力并且反复抽吸不能将盐水抽回，说明针尖位于游离腹腔内；悬滴试验：气腹针以2.5ml盐水接注射器能顺利流入，说明气腹针位置正确。②气腹建立与观察，注气开始通过充气试验再次验证气腹针的位置，即注气管与气腹针连接后，初始注气时腹腔内压力不超过10mmHg，并随注气量的增加而腹腔内压力逐渐增加，这说明气腹针位置正确。一般成年人腹腔内压力达14mmHg需3～4L CO2气体，如果用气不足1L而腹腔内压力超过此值，提示气腹针位置不正确。注气开始时，应以1～2L/min流量为宜，给机体一个适应腹腔内压力变化的过程，此为低压注气过程，如病人血压、心率平稳可改为高流量充气。注入一定气体后，用叩诊试验再次确认气腹针的位置，即充气后腹部膨胀均匀对称，叩诊肝浊音界消失。多数CO2气腹机均有低气注气系统和智能注气系统。开始时以低压注气模式注气，待病人适应后可改为智能注气模式。 　

详解医用内窥镜显示器的应用

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医用内窥镜显示器在不同的时期都促进了医学事业的不断发展。今后随着电子技术及其他科学技术的不断进步，相信其技术会有更广更深的发展。 它非但能完成当今所完成的任何一项工作，还会加用特殊光谱的CCD提供新的诊疗图像信息，还可用图像处理技术获得病变组织的特殊图像，并能用图像分析技术实现对病变的定量分析和定量诊断，还可通过电讯手段进行远程会诊。多功能的电子内窥镜显示器已经问世，它不但能获得组织器官形态学的诊断信息，而且也能对组织器官各种生理机能进行测定。

内窥镜显示器

医用内窥镜显示器的临床应用
一、胃肠道疾病的检查
（1）食道：慢性食道炎、食道静脉曲张、食管道孔疝、食道平滑肌瘤、食道癌及贲门癌等。
（2）胃及十二指肠：慢性胃炎、胃溃疡、胃良性肿瘤、胃癌十二指肠溃疡、十二指肠肿瘤。
（3）小肠：小肠肿瘤、平滑肌肿瘤、肉瘤、息肉、淋巴瘤、炎症等。
（4）大肠：非特异性溃疡性结肠炎、Crohn病、慢性结肠炎、结肠息肉、大肠癌等。
二、胰腺、胆道疾病的检查：胰腺癌、胆管炎、胆管癌等。
三、腹腔镜检查：肝脏疾病、胆系疾病等。
四、呼吸道疾病的检查：肺癌、经支气管镜的肺活检及刷检、选择性支气管造影等。
五、泌尿道检查：膀胱炎、膀胱结合、膀胱肿瘤、肾结核、肾结石、肾肿瘤、输尿管先天性畸形、输尿管结石、输尿管肿瘤等。

应用可送入人体腔道内的窥镜在直观下进行检查和治疗的技术。分为无创伤性和创伤性两种。前者指直接插入内窥镜，用来检查与外界相通的腔道（如消化道、呼吸道、泌尿道等）；后者是通过切口送入内窥镜，用来检查密闭的体腔（如胸腔、腹腔、关节腔等）。

电子摄像式用微电子技术摄像、显像。其外形与纤维光导式内窥镜相同。将各种内窥镜显示器的接目镜与微型摄像头的连接器相连接，即可将影像显示在电视屏幕上进行观察，效果与电子内窥镜相似。内窥镜按用途分为消化道、泌尿生殖道、呼吸道、体腔和头部器官窥镜等。

医用液晶监视器由哪些部分组成？

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医用液晶监视器即液晶显示器，或称LCD（Liquid Crystal Display），为平面超薄的显示设备，它由一定数量的彩色或黑白像素组成，放置于光源或者反射面前方。液晶显示器功耗很低，因此倍受工程师青睐，适用于使用电池的电子设备。它的主要原理是以电流刺激液晶分子产生点、线、面配合背部灯管构成画面。医用显示器及医疗行业所用的高清晰高亮度显示器。PACS技术的日趋成熟和普及，以及各种数字影像设备如DR、CR、多排CT、3D图像等飞速发展，医用显示器的选购配置成了医院和PACS集成商关注的焦点，由于医用显示器在数字系统中，是医学影像的呈现者，它承载着替代胶片、保证影像质量、实现医生“软读片”对患者的观察与诊断。 在PACS系统中，要求所有的医用显示器要求具有一致性和整体性。那么医用液晶监视器由哪些部分组成？

医用监视器

一、产品组成
医用监视器是闭路监控系统（cctv）组成部分，是监控系统的显示部分，是监控系统的标准输出，有了监视器的显示我们才能观看前端送过来的图像。作为视频监控不可缺的终端设备，充当着监控人员的“眼睛”，同时也为事后凋查起到关键性作用。

二、区别
1、支持DICOM PART14的标准：一个质量好的医用监视器必须支持DICOM PART14的标准，也就是说必须具备调整DICOM标准曲线的能力，使其和DICOM标准相吻合，从而保证影像的显示质量。
2、尺寸：显示器尺寸是以对角线长度来表达，一般以英寸为单位。普通显示器主流尺寸为15”、17”、19”；医用显示器常见尺寸为18”、20”、21”，尺寸基本与X胶片相仿。
3、支持灰阶显示：灰阶度是黑白医用影像非常重要的特性，它反映了黑白图像之间的层次。灰阶显示要求显卡支持，医疗专用显示器应当配有专用显卡；普通显示器有：8bit- 256灰阶，用于显示彩色图象，无灰阶要求，使用普通显卡；医用显示器有：10 bit-1024灰阶，用于显示X光灰阶图象，于诊断相关，要求：10bit11bit（1024*2048灰阶）。
4、支持SBC功能（稳定的亮度控制）：显示器的亮度是会随着时间而衰减的，普通显示器由于没有稳定的亮度控制和校准，不但衰减较快，平时使用时，也由于受环境的影响，其亮度不能长时间的维持在一个队人体肉眼合适的水平上，而质量好的医用灰阶显示器考虑到这一个问题，采取了稳定的亮度控制技术，对显示亮度所反馈的信息随时进行校准，使其始终保持在标准亮度之上，符合临床的阅片标准。
5、响应时间：响应时间指的是液晶显示器对输入信号的反应速度，也就是液晶由转亮或由亮转暗的反应时间。通常都是以毫秒（ms）来计算。响应时一般说来分为两个部分—Rising（上升时间）和Falling （下降时间），而我们所说的响应时间指的就是两者之和。人眼存在“视觉残留”的现象，也就是运动画面在人脑中会形成短暂的印象，人能够接受的画面显示速度一般为24张/秒，这也是电影每秒24格的播放速度的由来，如果显示速度低于这一标准，人就会明显感到画面的停顿和不适。按照这一标准计算，每张画面显示的时间需要小于40ms，根据液晶的实际使用情况，响应时间：30ms（1/0.03=33.3 祯 /秒），还是会出现拖尾现象，不适合动态医疗影像的实时播放。响应时间在25ms以下（1/0.025=40祯/秒）可以满足临床心血管DSA的实时播放。　在医用显示器的选配上，CR、DR静态影像对响应时间无过高要求。但是在播放动态影像的系统配置时，如心血管机和数字胃肠机，就要首选响应时间在25ms以下的医用显示器。
6、认证：普通显示器有： 有环保、电磁学相关认证，如：医用显示器有： 不仅有环保、电磁学相关认证，更重要的是有医疗行业认证，才可以进入医疗领域，被法律承认。台湾MOYOSUN魔言医用液晶显示器有：　欧盟UL认证,中国CCC 认证。
7、安全：普通显示器有： 无液晶屏的保护板，电源为内置方式无特殊要求。医用显示器有：由于教学的要求和医生的习惯，专配有液晶屏的保护板 ， 针对医用环境配有医疗专用电源。
8、对比度：对比度也叫动态范围，对比度率是描述显示器能显示黑与白之间的差别，表达显示器亮值和暗值之比。彩显不过多要求，医用监视器要求来表达灰阶影像的黑白之间的程度。普通显示器有：300:1~400:1；医用显示器有：600:1~1000:1；医用显示器对比度率高达1000：1，能够显示所有色调需要大的比度率，一般选择对比度≥600较好。