解决器械的重要对策就是建立一套完善的器械管理系统

解决器械的重要对策就是建立一套完善的器械管理系统,对影响器械的各个节点进行把控,按照国家标准,制定相应的规章制度,并严格按照制度执行,把隐患控制在小程度。

先严把采购关,采购部门对进入的诸如气腹机等器械设备严格审查其资质,不能提供相关证明的器械不予竞标。在控制设备价格的基础上,严把质量关,切忌只看中价格,忽略质量。优先选择信誉好、服务好的大企业予以合作。

采购部门需对同级竞标产品进行资料对比,分析相关参数,将竞标的所有器械做一个参数对比图,分析各自的优劣性,合理选择采购的国产DR等器械,切勿以价格作为衡量的标准,从源头上控制医疗器械隐患。

对医务人员实行严格的上岗前培训,通过考核后方可持证上岗;对于长期从事某一器械操作的人员,合理的安排轮岗,消长期操作引起的思想麻痹和疲劳。并安排相关职能科室人员进行不定期抽查,监督医务人员是否存在不登记的情况或其他违规操作。

器械管理部门制定定期检查、设备维护、仪器校正的规章制度,保证所有医疗器械正常运转,及时发现出现问题的器械,让就诊患者承担零风险,提高信任度。

医疗器械所遇到的一些阻碍

医疗器械在设计制造的时候,由于原理架构的缺陷,或者使用界面、标识、说明书的问题而造成的医疗器械存在的潜在风险。例如:一些运输伤员的设备上没有设计护栏,导致紧急运输无意识伤员时导致滑落,引起二次伤害。或者医疗设备上应该张贴高温、有电等危险标志的地方未进行醒目的标识,导致使用者在使用过程中造成伤害。或者设计者在设计器械时,未对危险的部位保护性设施,导致使用者很容易接触到危险因素,从而造成问题。

医疗器械的临床前、临床论证对于气腹机医用冷光源等医疗器械的管理至关重要,但是由于医疗器械的临床论证需要消耗大量的时间和钱,有些企业则往往想绕过这一过程,或者对敷衍了事,不进行严格的把关,导致未经、粗略论证的医疗器械流入市场,带来隐患。例如:在临床论证阶段,论证者简化论证流程、缩短论证时间、降低论证标准、减少论证的例数,从而导致论证过程中未能发现潜在的风险。

采购部门未对器械的相关材料进行审查,或者流于形式,导致某些缺乏论证的器械同样能参与竞标。再者,采购部门过分关注价格,认为只要能省钱,就是作贡献,价格高低对质量影响不大,从而导致性能更优、设计更好的医疗器械被拒之门外。其次,在相关厂家对器械安装后,相关部门未进行安装后的调试,或试运行,验收工作流于表面。

医疗人员上岗前未经过系统培训,或者长期使用的人员自认为操作熟练,不按照步骤进行,疏忽大意,违规操作。器械使用完毕后不按照要求进行使用后记录和检查。

器械维护、管理部门不能做到定期对器械进行参数校准,及时发现隐患,将问题除在萌芽状态。不能做到定期对器械进行维护,发现老化、受损等问题。存在出现问题、解决问题的现象,不能做到主动积极的发现问题、解决问题。

医疗器械标准管理组织架构包括五级结构

医疗器械标准管理组织架构包括五级结构,依次是国家药品监督管理局,医疗器械标准管理,医疗器械标准化(分)技术委员会(归口单位),地方食品药品监督管理部门,医疗器械研制、生产经营企业和使用单位等。

利昂医疗的总工程师表示随着医疗器械产业的飞速发展和人民医疗需求的不断提高,作为医疗器械科学监管的基础, 医疗器械标准是医疗器械监管的技术依据,是对医疗器械行业发展和监督管理具有重大影响力的技术文件,是我国医疗器械行业发展水平的重要标志,在指导医疗器械设计、生产、使用和服务于监管等方面均发挥着重要作用。

随着医疗器械标准化工作的不断发展,原国家药品监督管理局于2010 年组建成立医疗器械标准管理,进一步加强了医疗器械标准的组织管理,医疗器械标准管理体系发生改变。

2014年6 月,国务院颁布《医疗器械监督管理条例》(国务院令第650号)(以下简称《条例》),取消注册产品标准,明确产品技术要求的法律地位,改变了原有医疗器械国家标准、行业标准和注册产品标准组成的三级标准体系,医疗器械标准体系随之发生了变化。

配合《医疗器械监督管理条例》的实施,2017 年4 月和12 月,原国家食品药品监督管理总局先后发布《医疗器械标准管理办法》和《医疗器械标准制修订工作管理规范》,指导我国医疗器械标准科学化管理,内窥镜摄像机等一系列医疗设备的发展,进一步规范标准制修订工作,加强标准制修订过程公开透明度,从而促标准实施,促医疗器械质量提升。

积极探索研发新产品,积极发展医用DR等设备

随着新医改的推进,收入结构发生变化,对于中高层次国产医疗器械的需求正逐渐增加。各省(区、市)也相继推出支持国产医疗器械发展的政策措施,

利昂医疗的总工程师了解到,全国目前已形成一些医疗器械产业聚集区和制造业发展带,如珠江三角洲、长江三角洲及京津环渤海湾三大区域,且已成为本土三大医疗器械产业聚集区。

三大区域的医疗器械总产值及销售额之和均占全国总量的百分之80以上。因为条件不同,这三大产业聚集区又呈现出明显的地域特点。

在国产医疗器械创新方面,目前我国医疗器械产业基本形成多学科交叉的研究开发体系,且已进入以中端产品为主向高层次产品发展,由小变大、由弱变强的新阶段。国内医疗器械行业也正在逐步形成以企业为主体,以市场为导向,产、学、研、用相结合的技术创新体系。

面对市场高度同质化的竞争局面,医疗器械企业将不断创新,产品升级换代速度变快,积极探索研发新产品,积极发展医用DR等基础设备。在政策方面,创新医疗器械特别审批程序实施后,加速了国产创新医疗器械上市速度。