医疗器械技术审评工作是医疗器械注册工作的重要组成部分

医疗器械技术审评工作是医疗器械注册工作的重要组成部分,是医疗器械审评审批的重要环节。医疗器械技术审评为药品监督管理部门的医疗器械注册提供技术支撑,保证了患者使用医疗器械的性能,同时也是一个国家医疗器械监督管理水平和行业进步与发展水平的重要标志。

我国的省级二类医疗器械技术审评机构成立的较晚。

经过十几年的发展,不断地加大审评人员队伍建设,大力引进高水平技术人才,不断充实审评力量,提升审评员队伍总体水平,医疗器械技术审评机构已经比较完善。目前省级医疗器械技术审评机构能够较好、按时完成技术审评,为医疗器械注册部门提供强有力的技术支撑,但制约其深入发展的因素也逐步凸显。本文对我国二类医疗器械技术审评发展的现状及制约其进一步发展的因素进行了分析,并探讨了解决对策,以进一步减少审评时间,提高审评效率。

完善的法律法规体系是开展内窥镜摄像机等医疗器械技术审评工作强有力的支撑和依据。经过多年的努力,目前我国已形成了一套比较完整的医疗器械法律法规体系。标志着我国医疗器械注册管理法规体系逐步完善,为医疗器械注册管理工作提供了制度保障,同时也为医疗器械企业和医疗器械技术审评机构的提供了良好的法规基础。

组织机构在机构和人员上保证了医用冷光源等医疗器械技术审评工作的顺利开展。十几年来,政府对对二类医疗器械技术审评工作的日益重视,不断加大投入,加强审评队伍建设,加强对审评人员的培训和继续教育。根据实际注册申报数量情况,通过增加人员编制、借调、招聘等方式引进人才,优化审评结构,扩充技术审评力量,建立审评队伍。

审评机构针对医疗器械审评专家创建微信群,针对申请人创建QQ群,搭建一个及时的沟通交流平台。

通过医疗器械行业协会培训班、审评机构官网对医疗器械注册审评过程中共性问题进行解答,预防类似问题重复出现,在一定程度上缩短审评周期,提高了审评工作效率。考虑到企业水平参差不齐,多数企业对审评环节、发补通知内容及相关法规问题等存在诸多疑惑,审评机构通过电话、网络和现场咨询等方式与企业交流、沟通,为企业答疑咨询,获得了企业的高度关注和认可。

国产医械面对的挑战和机遇

明确瞄准医疗器械科技发展,建设创新基地,建立产学研协同机制进行系统部署。

利昂医疗的总工程师介绍,国家知识产权局发文明确的2018年国家、扶持的十大产业,其中在健康产业的分支医疗器械中,一共有6大类医疗器械将扶持。由此来看,在国家经济转型的关键时期,医疗器械产业作为实体经济的领域,将支持。与会专家也表示,国内医疗器械行业已经进入到迅猛发展期。在政策支持、技术下,国产医疗器械进口替代将按下快捷键,性价比高的中国制造将对国际大品牌在全球范围发起更强有力的挑战。

选择在人才、学科和资源等方面优势单位,聚焦健康中国建设、医疗体制改革的战略需求,建设和培育一批创新医疗器械创新平台,是未来国产创新科技发力的关键。

优化科技创新布局、建设高水平科技创新基地、营造科研创新氛围、落实创新医疗器械专项资金支持。像是南京利昂医疗在产业不断创新发展、智能、技术推动的新形势下,国产医疗器械创业者可以厘清产业发展脉络,聚焦创新能力,生产出如医用冷光源气腹机等富有自主创新的设备。

国产医疗器械企业要走向全球、走向发展道路,不仅要注重研发和技术创新,更需要提高知识产权申报和保护工作水平,积极开展知识产权全球化布局。

随着我国科学技术水平的提高,以“低值”为主的产品结构也将发生变化

新医改政策刺激中低端医疗器械快速成长,新医改启动以来,中低端医疗耗材、POCT(即时检验)、基层实验室等领域的市场增量明显,医疗器械生产和经营企业越来越重视基层市场,已经显现出市场的变化。

创新医疗器械审评审批速度、注册人制度试点持续推进,巨大的政策利好、良好的法规环境让行业感受到时代的到来。

国产DR等自主创新医疗器械不断涌现,近年来,国家陆续出台对国产医疗器械的鼓励政策,良好的政策激励使国产医疗器械行业备受鼓舞。可以预见,未来3年~5年,一定会有大批国产创新医疗器械产品问世,诸多医疗行为会因为新技术和新产品的出现而发生改变。

利昂医疗的总工程师表示,随着国际市场需求的变化和我国倡议引导,我国医疗器械出口势头良好。且随着我国科学技术水平的提高,以“低值”为主的产品结构也将发生变化。

医疗器械第三方服务兴起,据推算,医疗器械服务市场将会有1000亿元的市场容量。医学影像、检验、血液净化、病理依然是“第三方化”的主要领域;医疗资产管理、维修整体解决方案、费用打包等第三方服务模式将越来越多;物流平台等新兴的第三方集约化服务模式将会涌现。

国产DR突破现有状况的方式

国产DR厂家要突破现状,就要走一条外向发展的道路,通过自身技术积累,积极参与到世界范围内技术标准的制定和市场的竞争。

中国DR行业虽说是高速向前发展,但是整个行业产能过剩问题愈来愈凸显,这进一步加剧了价格战。产品品质愈发得不到保证,口碑日渐下滑。延长保修、设备入股、融资租赁等等手段都无法扭转行业走向健康发展道路。目前行业内需要进行大范围的整合。

目前中国国产DR市场预示着行业进入到一个高速拐角处。整合、创新、外向发展是根本方向。

未来,技术逐步有偿开放,走向双赢将是方向。随着市场的发展,长远来看,价值链整合是发展方向。

在大尺度上看,整个工业社会以来,技术与产品创新是王道。走出去,从供给侧改革改变世界大格局。技术,代表着整个行业的发展,产品,是技术的载体。技术创新基础上的产品创新,其根源于满足客户的需求,才能够被客户选择,采用各类模式创新获得的短期关注,会被客户抛弃,要发展,技术与产品创新是方向。

医疗器械行业在经济发展的新周期中表现抢眼

未来十年,随着我国改革开放的进一步深入,社会建设、经济建设、文化建设等都进入一个新的发展时期,我国医疗器械行业发展将进入到快行道,公众对医疗的需求逐渐增加,其中医疗器械的创新发展保持快速、健康的态势,监管政策也将进一步完善。

良好的法规环境让行业已经感受到了时代的到来,从制造大国转向制造强国,政策方面巨大利好,行业未来发展充满期待。

新医改以来,从中低端医疗耗材的市场增量和器械的生产和经营企业越来越重视基层市场,已经显现出市场的变化,依然成为趋势。

近年来,国家陆续出台国产医疗器械的鼓励政策,良好的政策激励,使国产DR等医疗器械行业备受鼓舞,发展迅猛,可以预见的是未来3~5年,一定会有一大批国产的医用冷光源等创新医疗器械产品问世,诸多医疗行为会因为新技术和新产品的出现而改变。我们有理由相信此趋势将会持续,且一些区域龙头企业也会加入并购大潮,跨界并购呈上升趋势。

医疗器械行业在经济发展的新周期中表现抢眼。随着国家经济新周期的到来;政府的大部制改革,重新明确了政府各个部门的职责,各项政策对研发、注册、采购、生产、配送、销售、质量、代理等各个环节责任也进行了重新的定位。

政策和产业规划引导医疗器械行业集中度提高,兼并重组整合在未来的2~3年中将加剧,集中度快速提升。随着医疗行业供给侧结构改革的推进,将进一步出清“库存”,新的供给带来新需求,行业将会面临巨大变化,淘汰医疗器械僵尸批文。

国家对行业的监管愈加严格,不规范企业被淘汰,行业市场环境将会逐步变好;大力度的飞行检查,肃清行业不正之风。新技术能为医疗服务机构与患者创造效率、节省费用,还能够让医疗器械企业在预防、诊疗和护理等方面发挥更广泛的作用。

诊疗范围放开非常关键,只要有技术和条件,基层医疗机构都可以开展

利昂医疗表示新医改的目标很明确,分级诊疗制度的推行,明确强基层。

由于基本药品制度建立,从基层开始,没有同步全部推行,导致基层缺药现象比较严重,面对耐药形成的群体,面对患者的用药习惯,喜欢进口、新特药的心里,无药可用,导致看病宁可排队到大地方,也不愿增加麻烦到基层,导致病人流失现象比较严重,还有就是医用DR等设备没有普及到位。造成基层门庭冷落,大地方虹吸效应越来越强。

人才缺乏,留人困难重重,新医改对基层医疗机构,侧重物质投入,对人才建设投入不够,缺医少药诊疗范围限制,病源量不足,不能充分发挥医务人员的才能,留人困难重重。

加强公共卫生责无旁贷,过分侧重公共卫生,一些地方甚至错误导向,工资已经保障,可以不看病或少看病,为了完成各种公共卫生集中力量,资源错配极大的浪费了财力和精力,医疗服务能力的不足和下降,公共卫生与诊疗服务不能很好的结合,反而增加了公共卫生的实施的沟通成本,造成两张皮。

行政管控为强基层提供制度保障 行政管控主要通过行政法规政策,引导资源下沉,提高基层医疗机构财政补助力度,构建公平竞争的法制环境等。通过转诊控制,按照病谱,向基层倾斜,提高基层报销比例,政府购买医疗服务等。

诊疗范围放开非常关键,只要有技术和条件,基层医疗机构都可以开展,这是留住人才的关键。 用药放开,让基层有药可用,通过用药负面清单监管。检查设备购置放开,只要有需求你可以购买,通过使用率和阳性率监管。

中国气腹机等新兴市场企业将成为发达市场的重要参与者

相较跨国公司,中国企业在本地有四大优势,分别是成本、供需匹配度、市场营销策略和政府的政策支持。

医疗技术新兴市场企业的发展风口已经来到,中国的医疗技术厂商增长势头正在快,在市场规模大幅增加的前提下,中国医技企业的收入也正大幅增长,增速远高于欧美企业,并在本土市场的部分行业中战胜或追平跨国公司。

医疗技术新兴市场的风口已经来到,以中国、印度、巴西为代表的发展中国家市场规模将取得突破性增长,中国医技企业收入正快速增长。

未来以中国医技企业为代表的气腹机等新兴市场企业将进一步扩张成为发达市场的重要参与者,并发展成为全球市场参与者;基于本土企业的在地优势,往往能更准确地锁定当地市场的需求,从而提供供给;由于本土企业对中国的市场、渠道和营销方式,尤其新鲜事物更为了解, 因而能更好地占领市场。在研发阶段,政府就对本地研发提供资金支持;在注册阶段,也通过取消进口产品所享有的快速上市优待、为创新型本土产品比如国产DR提供快速审批通道等方式,鼓励本地企业快速注册产品。

在产业链上的制造、招标、报销乃至展示等环节,本地企业也都享有优待。

医疗质量指数分值高,这意味着一个国家或地区的医疗服务可及性和质量好

医疗质量指数分值高,这意味着一个国家或地区的医疗服务可及性和质量好。

过去25年,中国是医疗事业进步幅度大的国家之一,一些经验值得世界学习。专家认为,巨大进步的背后是方方面面的努力。成绩固然可喜,但提高我国医疗服务水平仍任重道远。

中国进步幅度位列第三,前两名是马尔代夫和土耳其,第四、第五名是韩国和秘鲁。一方面,在一定程度上显示了中国医疗事业的蓬勃发展和明显进步;另一方面,帮助我们了解全球医疗发展趋势,以便更好地认清自己。

我国应对传染病的经验已很丰富,反应迅速,取得极大胜利。与此同时,我国还在攻克乙肝、肺结核等传染病方面下了很大工夫。世界卫生组织对我国付出的努力和取得的成绩给予了充分的肯定。另外内窥镜摄像机有了很好的成绩。针对呼吸病,20多年来,我国在呼吸系统病方面取得的进步,大家有目共睹。

利昂医疗发现来自世界银行的数据显示,我国医疗卫生支出占国内生产总值(GDP)的比重,在2013年达到5.6%,在187个排名国家和地区中位列117位,不及美国的零头,也不到欧洲一些国家的一半,但投入效果却远超过欧美。可以想见,这样的进步离不开方方面面的努力。多位专家共同分析了我国医疗事业飞速进步背后的原因。

技术壁垒是国内医械行业发展绕不过去的一座大山

技术壁垒是国内医械行业发展绕不过去的一座大山。

虽然也有国家政策引导,提高对国产质量的信心,逐步形成国产替代进口的良性循环,但在核心技术一块,国内行业在设备方面仍无较大突破!

医疗器械行业子门类很多,设备的规格型号都各不相同,而且还要涉及到‘专机专剂’,所以较难实行大范围的集采。

共有32类医疗器械被列入工信部的《首台(套)重大技术装备推广应用指导目录》,在后续公立招标采购中能够有配套政策支持,从而让上市销售步伐变快。

除了国务院、各部委通过顶层设计发布相关政策支持国产医疗器械以外,地方政府在执行招标采购时也明确执行优先采购国产DR等医疗器械。

而对于实施医疗器械带量采购,国内医疗器械龙头企业信心十足。

若在医疗器械行业推行带量采购,推进普及医疗技术,结合分级诊疗带来基层市场扩容,将发挥国内龙头医疗器械企业的竞争优势,国产医疗设备发展,更多的惠及为基层的广大基础医疗机构!

中国市场医疗机构数量众多,单利昂医疗一家难以做到覆盖,若实施带量采购,打包基层医疗机构需求,对公司来说更是机会,而不是挑战!

2018年11月,国家卫生健康委发布有关提升县级综合能力工作文件,实现医疗设备资源的平均化,从而使得医疗资源逐步下沉、吸引患者选择基层医疗机构就诊实现分级诊疗。

分级诊疗的逐步推进刺激其新增及更新设备的需求,这将成为我国中低端器械医疗器械市场增长的重要驱动因素;同时受限于预算因素,基层医疗机构对价格相对,因此性价比较高的国产器械产品迎来发展良机。

推进信息化追溯体系建设,提升医械监管效率

解决我国国产DR等领域不平衡不充分发展的问题,持续推进“放管服”改革,通过政策引导,监管和优化服务,促产业持续健康发展。

临床急需审评审批,制定鼓励气腹机等医械的研发创新的政策,推动法律法规制修订,不断完善标准体系建设。

强化高风险产品监管,用好检查、抽检、监测等多种监管手段,严防严管严控风险。始终坚持科学监管理念,完善监管体制机制,努力提高药品监管的科学化、法治化、国际化、现代化水平,持续提高人民群众满意度、获得感。

进一步提高临床试验管理能力和临床研究水平;全力推进一致性评价,坚持标准不降低,进一步完善相关评价要求和指导原则,在保障可及性的基础上,分类推进;加强研制环节监管,完善注册现场检查管理。

强化监管,推动职业化检查员队伍建设,强化管理,加大对生产企业检查力度,挂牌督办违法案件;强化抽检和不良反应监测,强化网络监管,强化对高风险品种监管;推进信息化追溯体系建设,提升监管效率;检查和稽查工作,建立协调联动机制,用好行刑衔接,严惩重处违法行为。

还特别强调,在药品注册管理和上市后监管工作中,须对党风廉政和工作作风常抓不懈,要构建一支业务过硬、作风扎实、清正廉洁的药品监管队伍。