构建医疗器械上市许可持有人制度有利于医疗器械研发和创新

构建医疗器械上市许可持有人制度有利于医疗器械研发和创新、优化行业资源配置、提升政府监管绩效、厘清各主体法律责任。它不仅标志着我国医疗器械注册审评制度的一次重大转型,而且还是深化医疗器械监管体制改革的入口。

《试点方案》对医疗器械注册生产捆绑模式的突破,实际上是对我国现行《医疗器械监督管理条例》(以下简称《条例》)所确定的“先注册许可、后生产许可”模式内涵的回归和夯实,遵循了现行法规的规定。《试点方案》就医疗器械委托生产管理设计了新的监管方式,在内容上尽管与原国家食品药品监管总局出台的相关部门规章有所冲突,但也取得了原国家食品药品监管总局的同意。

其次,医疗器械上市许可持有人制度的构建和实施,有利于医疗器械行业资源的合理配置和行业产品技术研发水平的提升。在该制度下,研发机构和科研人员可以取得医疗器械上市许可,打破了医疗器械注册申请人限缩于医疗器械生产企业的局限。由于医疗器械上市许可持有人获证后可以直接委托给相关受托方生产,上市许可持有人可以甩掉生产的包袱而专注于研发,加大对产品技术的研发投入。另外,由于对医疗器械生产受托方的限制放开了,不再要求受托方也须具备医疗器械注册证,从而有利于好的社会资源进入医疗器械行业,促整个医疗器械产业的壮大,涌现出更多南京利昂医疗一样的厂家。

再次,该制度有利于对接国际医疗器械制造通行规则,促高层次医疗器械如气腹机等的本土化。国际上对医疗器械产品生产者的认定主要是看以谁的名义将产品推向市场,而不管产品上市前实际由谁生产。以谁的名义上市销售,谁就要承担法律责任。如前所述,医疗器械注册人是实际的产品上市许可持有人,要承担产品全生命周期的相关责任,这就实现了与国际通行规则的对接。另外,医疗器械上市许可持有人制度打破了受托生产医疗器械主体的限制,有利于降低掌握高层次医疗器械的跨国公司对于委托生产中知识产权保护的顾虑,再加上《接受医疗器械境外临床试验数据技术指导原则》的发布,将进一步促国际高层次医疗器械在国内市场的注册和生产。

风险分析都需要按照医疗器械的法规要求和风险管理控制程序进行

《医疗器械网络注册技术审查指导原则》(以下简称《指导原则》)已经实施一年多了。但有很多企业对《指导原则》中提到的“网络可追溯性分析报告”仍有疑问,不了解应该如何出具。

《指导原则》要求企业:“提供网络测试计划和报告,证明医疗器械产品的网络需求(如保密性、完整性、可得性等特性)均已满足。同时还应提供网络可追溯性分析报告,即追溯网络需求规范、设计规范、测试、风险管理的关系表。”

从字面上理解,分析报告就是要将网络的“需求规范”“设计规范”“测试”和“风险管理”这四个部分列出,并给出对应的关系表。需要注意的是,上述四个部分是有限定范围的,其范围就是“网络”,也就是医疗器械相关数据的保密性(confidentiality)、完整性(integrity)和可得性(availability)。只有在这个范围内的需求规范、设计规范、测试和风险管理才需要编制可追溯性分析报告。

以上内容还可以延伸很多。那么,是不是所有的诸如内窥镜摄像机医用冷光源等产品都需要进行上面这些测试呢?不是的,产品的需求规范、设计规范和测试,都是与产品风险息息相关的。对于风险等级高的部分,企业就要进行大量测试,而风险相对较低的部分,可以只进行必要的测试。

需要注意的是,这些风险分析都需要按照医疗器械的法规要求和风险管理控制程序进行。企业须根据风险分析的结果来确定相应的内容。风险分析是一个动态的过程,可能企业在立项时确定的风险等级,在产品测试时,会发现产品所存在的风险隐患与当初确定的风险等级不符。这时企业需要重新进行风险评估,并根据新的风险等级重新确定需求规范和设计规范,执行开发过程,并进行测试。

我国农村地区医疗器械简单,缺乏气腹机等创新设备

缺乏技术支持以及相关的使用人才也是医疗器械在农村市场存在的一个严重的弊端,由于缺乏技术支持,因此很难保证医疗器械设备在使用的过程中是完全符合标准和规范的,而缺少维修及测试人员则对医疗器械在使用过程中的可靠性难以保证。

医疗器械产业在农村根本得不到释放,这也导致我国农村地区医疗器械简单、隐患大,连基础医用DR设备也没有普及到位,更别说气腹机等创新设备,给农村地区的人们生命健康留下不小的隐患。

未来农村市场将获得较大的资金投入和政策扶持,伴随着农村医疗网络的建设,医疗器械也将较大幅度的增长,而随着农村基础卫生医疗体系的完善,医疗器械在农村市场也将迎来扩容。

农村医疗机构中使用的医疗器械大多都处于举步维艰的状态,这主要有几点因素阻碍了医疗器械在我国广大的农村市场的使用。由于农村地区相对贫穷,因此并没有充裕的资金购买价格高昂的医疗设备,而购置二手的医疗器械则成为农村市场的主要来源,这里存在一个风险就是不少的二手医疗器械都超出了服役期限,甚至有些医疗器械都超过了报废期,存在严重的隐患。

利昂医疗的总工程师指出,在新医改的推行下,未来农村市场将获得较大的资金投入和政策扶持,伴随着农村医疗网络的建设,医疗器械也将较大幅度的增长,而随着农村基础卫生医疗体系的完善,医疗器械在农村市场也将迎来扩容。

国产医疗器械公司要有更适合我国国情的产品

医疗器械行业不能是简单的“拿来主义”。特别是目前的国际竞争形势更加激烈,中国还是要靠自己的智慧和技术,比如新材料技术、信息技术,瞄准跨越式发展的目标。

尽管中国生物医学工程目前面临着需求多、机会大、企业投资高的形势,但目前中国先的成果还太少,跟风产品比较多。

南京利昂表示现阶段我们能够做到追赶上,别人有的我们也能有。这当然也是很强的进步,但我们的创新还差一些,还有很长的路要走。

我们在一些设备方面相比欧美确实有差距,但也要看到中国医疗器械在进步、在发展,创新产品也在涌现。

在有些领域,一旦拥有了自己的产品,即便水平跟国外好产品不能完全相当,但至少可以打破垄断,使国外同级产品价格下降,这对我国医疗卫生事业的发展是有好处的。而且,现在国产医疗器械公司不仅有更适合我国国情的产品,也有很多产品在进入国际市场,比如内窥镜摄像机等。

厂房和设施通常被认为是医疗器械生产企业的硬件

厂房和设施通常被认为是医疗器械生产企业的硬件,是医疗器械生产医用冷光源等医械的基本要素。

厂房与设施是否充分、其设计布局是否合理、维护保养是否规范,直接关系到医疗器械产品的质量。

厂房与设施的设计、安装、使用和维护除了要严格遵守《医疗器械生产质量管理规范》的相关规定之外,还须像是南京利昂医疗一样符合国家其他相关法规,执行国家相关标准和规范,符合实用、经济、环保、节能的要求。此外,在满足上述要求并与企业的生产利益相适应外,企业还应积极采用当代先进技术,并兼顾考虑未来的发展。

厂房和设施可以认定为是《医疗器械监督管理条例》等法规文件中提到的生产场地、环境条件等内容,是产品实现的重要条件。在监管部门的现场检查中,以下问题比较常见,需引起企业重视。

1.厂区布局不合理,行政区、辅助区对生产区造成影响。

2.生产工序布局不合理,工艺过程往复。

3.生产、仓储空间或面积偏紧张。

4.功能性房间不全,如缺少解析间、留样间、准备间等。

5.仓储区域空间不足,物料未分区分类存放,账卡物、名称、进出数量、批号等信息不能识别。

6.对有温湿度等特殊存储要求的原物料、半成品、成品存放环境,无监控措施或不能提供监控记录。

7.检验场所、设施不能满足产品的检验要求。

2019年印度医博会

展会名称:2019印度医疗保健行业博览会

时间:2月21日至2月23日

为期三日的印度医博会结束了,展会上的热闹场景还深深印在我们的脑海中……

俗话说无论是什么行业,拥有一张视觉上引人注目的名片是成功的关键之一。

利昂医疗、苏富通科技做到了——

精心布置的展台,来了解的客户络绎不绝,内窥镜摄像机气腹机……好的设备层出不穷,强大的品牌实力和过硬的企业实力吸引了众多客户慕名前来,利昂医疗、苏富通科技的设备让现场的人员流露出感兴趣的目光,上手触碰更是称赞不绝。

利昂医疗、苏富通科技在印度医博会上成为了万众瞩目的焦点。

精彩的时光匆匆过去,利昂医疗、苏富通科技前进的脚步不停歇,在3月7日,成都展会再次等着大家的到来!

公众对于医疗器械产品的可靠性提出了更高的要求

技术标准是保证医疗器械可靠的基础手段,也是政府行使监督管理职权的重要依据,更是我国医疗器械产品开拓国际市场的先决条件。

当前,我国医疗器械标准工作已经进入高速发展阶段并初显规模,但在管理方面仍然存在着一些制约医疗器械标准发展的重要问题。

近年来,随着医疗器械行业的发展,公众对于医疗器械产品的可靠性提出了更高的要求,不满足于传统的方式,不仅局限于医用DR设备,而标准是保证医疗器械产品可靠的基本手段,因此加强医疗器械标准管理工作、广泛推广内窥镜摄像机等创新型设备具有重要意义。

在经济全球化的大环境下,医疗器械技术贸易壁垒也成为影响我国医疗器械发展的重要因素。

医用DR逐渐会取代传统设备

中外合资合作医疗机构、民办等将以高薪、住房、国外进修机会等吸引骨干人才,中外合资合作医疗机构本土化趋向明显,国外医生、护士谋求中国就业机会。中国传统医药将吸引大批留学生来华学习,传统医药机构将试图走出去,在境外开设更多的医疗机构。卫生行业准入门槛将提高,现在在岗的不合格的卫生技术人员也将面临下岗。

对医疗系统的重重问题,医疗卫生行业正在努力。医疗市场将率先从服务理念入手,抢占医疗卫生市场;同时,符合要求而进入中国市场的合资、合作医疗机构具有及强的竞争力,公有制医疗机构将面临着内外夹击、不得不变的竞争局面。

利昂医疗表示要从自己做起,改变目前沟通的不良局面,而不再单纯指责。

由于竞争,一些技术力量、医疗水平、服务质量跟不上要求的,会被无情地淘汰,就像是大家在讨论的医用DR逐渐会取代传统设备。卫生行政管理部门的区域卫生规划,将从原来的政府导向、学术导向,更多地向市场和民众需求导向倾斜。

医疗器械行业往往需要在前期投入高昂的研发成本

医疗器械行业往往需要在前期投入高昂的研发成本,企业应当等到市场充分打开,根据市场变化调整范围,以保证利益。自2018年起,国家出台一系列政策加速了医疗器械的国产化、高层次化、品牌化和国际化,在这样的背景下,对企业发展大有裨益。

项目产品在国外技术的基础上要灵活改变,做出自己的创新。通过找不同的关联点,将创新整合起来成为一个新的产品。

每个产品可以有很多切入点,从不同的点切入去做创新。简单的创意也能获得利润。

比如:胃肠瘤是我国常见的恶瘤之一,外科是胃肠瘤患者获得长期生存的重要方式。临床研究证实,规范的结直肠瘤腔镜不劣于传统的方式,5年生存率没有显著差异,且因内窥镜摄像机的视野清晰、开阔,还可减少并发症。

但面对层出不穷的腹腔镜新技术、新术式,这种趋势一方面显示医用腹腔镜技术的发展,另一方面也带来如何合理应用的困境。

医疗器械行业呈现的是理念与技术的应用

我国手术器械企业部分管理者对医学的认识还仅仅停留在临床科室对新技术的自主选择上时,一些更具远见者早已把目光投向未来变革之路:将医学打造成为发展的核心竞争力之一,从临床诊疗、科研和人才培养等多个层面抢占学科制高点。

医疗器械行业呈现的是理念与技术的应用。在医改方向从规模化转向精细化的进程中,管理者对行业发展趋势的把控体现于对新兴技术的接受程度。

外科医生是源于以病患为本的原则,减少患者体表和体内组织的创伤,减少对身体的损伤,这应该是每个外科医生的信念和行动。能够更大程度惠及病患,才是微创的魅力所在。

这样的手术在学科发展、技术含量、服务理念、信息化管理等方面起着作用,能提高整体管理水平。

初衷在于,尽管开展该项技术需要增加医用内窥镜摄像机医用显示器等配套的仪器和设备,费用将略微高于传统手术设备投入,但因比传统的创伤小,术后恢复快,回归工作岗位时间缩短,弥补了整体费用和传统的差距,尤其是使患者提高了生命健康品质。