《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》的相关配套细则

利昂医疗的总工程师从在京举办的第三届中国药品监管科学大会——医疗器械科学监管论坛上获悉,国家药监局正在紧锣密鼓地制定《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》(以下简称《办法》)的相关配套细则,目前已经明确的8个指南文件也即将在国家药品不良反应监测中心网站上向社会公开征求意见。

配套细则须完善。

据悉,过去由于法规不够清晰,一些地方的药品监管部门重视不够,导致医疗器械不良事件监测和再评价工作进展缓慢,希望能多出一些像是南京利昂之类的优秀内窥镜摄像机厂家。

中办、国办印发的《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》(以下简称《创新意见》)指出,要加强医疗器械不良事件监测工作,解决好持有人应当履行什么责任、如何落实责任和违反规定的处罚等问题。

《办法》把医疗器械不良事件监测及再评价工作当中很多笼统的内容做了比较清晰的定义和区分,特别是明确了各方的法律责任,将进一步推动我国医疗器械不良事件监测工作向制度化、正规化、常态化发展。

而在此次医疗器械科学监管论坛上发布的《医疗器械蓝皮书:中国医疗器械行业发展报告(2018)》(以下简称《蓝皮书》)则指出,落实医疗器械持有人报告不良事件的主体责任,推动不良事件监测和再评价管理办法的有效实施,还有很多相关配套工作需要开展,如制定不良事件监测工作指南、再评价工作指南等配套指南和指导原则;开展医疗器械不良事件监测信息化网络及数据库建设;开展医疗器械不良事件监测和再评价工作制度建设、工作开展情况专项检查;强化对医疗器械不良事件报告开展风险评价;完善持有人再评价制度,进一步推动再评价相关工作,指导省级局在日常检查等工作中督促持有人落实再评价主体责任等。

《蓝皮书》同时还指出,面对4000多家境外企业、1.6万家国内生产企业、40余万家经营企业、100余万家使用单位,以及医疗器械监管力量仍然十分薄弱的监管现状,《办法》的贯彻实施仍然任重道远。

冷光源是内镜检查的照明源

医用冷光源是内镜检查的照明源。

现代光源都已废弃了原始的体腔内直接照明方法,采用光导纤维传导光线进行照明。

这种照明方法有以下优点:

1.由于照明灯泡不直接装在内镜上,应而可采用大功率、高亮度的光源灯,如卤素灯、氙灯等。由于光亮度强,图像清晰,同时高亮度光源接近日光,所见的图像近于在自然光下观察的图像,比较真实;

2.外接光源采用采用红外线过滤装置,使射入体腔内的照明光线成为冷光,避免灼伤消化道粘膜,同时内镜可对病变做接近观察,便于发现微小病变;

3.灯泡寿命长,检查和更换都比较方便。当前冷光源有两类:纤维内镜光源和电子内镜光源。

内镜光源的内部结构包括:

1.灯泡:纤维内镜光源采用的是150W至300W卤素灯,由于卤素灯发出的光是黄色的,因此显示出来的图像也会偏黄,不够自然和真实,且光亮强度不够,不利于观察微小的病变。而电子内镜光源采用的是150W至300W氙灯,灯光是白色且强度高。

产品的耐用性是利昂的特点之一。为客户打造好产品,利昂影像凭借这一优势,产品深入全球50多个国家和地区。今天依然坚持“为客户打造耐用的医疗设备”。做耐用产品的医用冷光源厂家就选择利昂,利昂证明了国产医用冷光源厂家也能走向世界!

2.制冷装置:由于采用低电压(15-24V)、高功率(150-500W)灯泡,势必产生很高的热量,如这部分热量被传送到内镜,讲会烧坏导 束并灼伤消化道壁,因而须把这部分热量予以滤去。冷光源在光源灯泡后装有滤热线球面反光罩,反光罩的表面交替涂有近20层的硫化锌和氧化镁组成的膜层,称为冷光膜。它能滤去照明光线内产生热量的红外线,使光源灯泡传至导光纤维中的光成为冷光。另外,在灯泡旁边装有冷却风扇,以散发红外线所产生的热量,使光源在恒温下工作。

3.电磁泵:启动后,从电磁泵内输出一定压力的空气,用以向内镜注水注气。

纤维内镜光源的外部结构包括:1.电源开关;2.内镜插座,上孔粗大,为导光插口,下孔较细,为送气口;3.手动/自动曝光选择键;4.曝光指数表,分手动和自动两种,每种又分五档;5.曝光灵敏度选择键;6.亮度调整指示表,共9档;7.送气强度指示表,分高、中、低3档;8.灯选择钮,有两个灯泡供选择,一个为备用灯泡。9.脚踏开关插孔;10.辅助连接气接口;11.曝光灵敏度锁;12.空气调整键。

电子内镜光源的外部结构:1.电子开关;2.电子内镜插座;3.触发开关;4.内镜型号选择键;5.静止照片曝光指数表,分手动和自动;6.亮度调节指示表,共9个档;7.送气强度指示表;8.滤色选择钮,有1和2两档;9.光线平衡滤线开关;10.脚踏开关插孔;11.灯泡寿命表,指示灯泡使用的时间和寿命。

医用DR逐渐走到大众面前,走出去

医用DR设备已经在造影市场中发挥了积极作用。

数字成像设备在历经多个发展障碍之后日渐成熟,已经从以前笨重、难于使用的状况中解脱出来,变成了轻盈的、完全符合便携式成像要求的设备。

自数字化成为行业主导以来,医用DR设备取得的重大进展。

上火热的市场,本来是贸易商喜大普奔的事情。但是,面对同质化竞争的局面,受伤的首先是渠道商:产品同质化、价格透明、厂家把压力下移给渠道,DR成为很多渠道商的鸡肋。由于产品无竞争力,导致竞争手段畸形,被迫使用融资手段增大销售砝码,企业资金的运作效率急剧下降。同时,面对急剧恶化的市场,为保证基本市场份额,被迫增大人力投入,企业的人均效率急剧下降。竞争的无序导致企业的整体利润水平急剧下降,而面对DR生产企业的百分之八十五以上亏损的局面,渠道商的利润水平也被迫急剧下降。

但是随着企业的创新和政府的扶持,国产DR厂家发展得越来越好,平板DR、内窥镜摄像机逐渐走到大众面前,走出去。

走向国际化,就须经得起考验

看病难看病贵,医疗资源缺,一直是人们对中国医疗的普遍印象,很多中高收入群体倾向于海外寻药问诊。不过,随着我国经济实力的增强,对医疗投入的重视等,我国医疗技术已开始底气十足地迈向国际医疗市场,日益惠及全球患者。

我国医疗器械惠及多国患者。

走向国际化,就须经得起考验,还需要获得认可,这也就是说,我国医疗器械要向南京利昂一样,“走出去”要取得通行证。

随着中国网络科技的快速发展,远在千里之外甚至身处异国的患者,只要在有WiFi或4G网络和一台电脑的情况下,就可以接受手术后远程诊疗。

当今的世界是一个开放的世界,只有加强互通有无,避免闭门造车,加强诸如医用冷光源之类的医疗器械的创新,才能更好实现国际化之路。如今,随着建设的不断推进,相信我国研发生产的医疗器械,将惠及更多国家的患者。

国家鼓励创新医疗器械政策的实施

从政策法规、行业发展、产品市场、典型案例等方面系统论述了我国医疗器械行业的发展现状,并对行业未来发展方向提出建议。

过去10年我国医疗器械行业发展迅猛,目前处在成长和发展阶段,随着国家支持医疗器械创新发展政策文件的密集出台,未来我国医疗器械产品,创新研发进程将进一步变快,医疗器械行业将进入发展黄金阶段。我国医疗器械企业还需不断提升自身能力及产品质量,以迎接发展浪潮带来的机遇与挑战。

随着社会经济的快速发展,尤其是科学技术的进步,我国医疗器械行业取得了长足进步。当前,我国已经成为全世界医疗器械的主要生产国和消费国之一。

我国医疗器械生产企业数量近10年保持着逐年增长的趋势。

我国医疗器械生产企业主营业务收入呈持续上升趋势。

我国医疗器械经营企业数量整体呈增长态势。总体上我国医疗器械经营企业不断壮大,体现了我国医疗器械市场日渐繁荣态势。

我国创新医疗器械产品不断涌现。

近几年,随着国家一系列鼓励创新政策的实施,自主创新动力不断增强,创新产品不断涌现,比如南京医疗器材厂商——利昂,专心研发,内窥镜摄像机等在国内外享尽好评,成为我国医疗器械行业快速发展的强大推动力。

DR行业总体市场规模继续扩大

在经济下行压力较大的宏观背景下,国产DR行业仍然保持良好的增幅态势。DR行业总体市场规模继续扩大,中国DR行业经历了多年的疯狂增长,各企业大规模进入市场,业内呈现表面一片欣欣向荣景象。

DR行业将向着多功能、智能化的大方向发展,而又在适应市场需求方面更加注重临床应用的实用性及诊断的准确性。

DR机器应用范围广,经济适用,适应于各级。

DR技术的研发、应用结束了产品创新停滞不前的局面,也吸引了更多的国内厂家投身于DR领域,行业创新能力也大幅提升。

国产DR技术的创新、成熟,也使得本土企业有足够的底气切入市场,谋求一方位置。

南京医疗器材厂家——利昂,在平板DR方面有着自己独特的技术,从每一颗螺丝钉做起,悬吊DR、U臂DR、DR显示器……一个个获得了海内外医护人员的好评!

作为医护人员更要熟读防护知识,确保内窥镜的干净

随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广,医务工作者常暴露于多种职业性危害因素之中,内窥镜检查室的护士因与患者和污染物直接接触的机会多,发生职业暴露的几率也较大,从而威胁护理人员的身心健康,成为目前须解决的问题。

南京利昂医疗的总工程师提醒大家要使用先进仪器设备。为减少化学性危害应尽可能配备先进仪器设备,如器械清洗机、内窥镜及各种导管,避免因人工清洗致污水溅入眼里、锋利器械损伤手的事故隐患,配置吸引、自动感应开启门、感应水龙头等装置,降低噪音的分贝数。减少化学使用,采用负压标本试管采血,使用可靠的装置的注射器。

如清理不干净,会让医用内窥镜摄像机遭受到一定的污染,进而影响,作为医护人员更要熟读防护知识,确保内窥镜的干净,内窥镜才能更好地工作,才能利用起医用内窥镜。

医用冷光源厂家在技术方面也在逐渐精进

国产医用冷光源,在外科伤口促好起来各种炎症等方面具有良好效果。

通过驱动大功率LED光源,辐射输出特定频谱的窄频红光,其特定红光经特殊设计的光学系统作用于人体,具有输出功率大,组织穿透深(达25mm以上),操作方便等特点。

红光的作用是对生物体产生光化学作用,使之产生相应的生物效应效果。

细胞中线粒体对红光的吸收,在红光照射后,线粒体的过氧化氢酶增加,这样可以增加细胞;使糖元含量增加,蛋白合成增加和三磷酸腺苷增加,从而加强细胞,促肉芽组织和毛发生长及溃疡;同时也增加白血球的吞噬作用,提高机体功能。

医用冷光源厂家在技术方面也在逐渐精进。

国产内窥镜设备质量正在飞跃进步

医疗改革促国产医用内窥镜制造业发展过去十几年,我国医疗器械产业快速发展,除得益于消费群体扩大因素外,政策推动也是提升国内医疗器械市场需求的一大因素。提高医保覆盖率,完善医药卫生体系,大力普及与发展基层医疗机构。目前,各基层医疗机构已基本具备内窥镜能力。随着医改的不断推进,我国基层医疗机构医疗器械需求将呈快速增长态势,基层医疗机构有望成为我国医疗器械市场新的增长点,性价比更高的国产医用内窥镜摄像机将是基层医疗机构的选择。

居民收入提高刺激医用内窥镜需求增长从全球医学行业发展经验看,随着居民收入的提高,人均医疗支出也会相应提高。并且患者不再单单追求,而希望寻求一种更为健康的方式。也正是出于患者这方面的需求和相关研究者的努力,微创技术才得以出现并获得发展。微创技术在发达国家已经普及,在发展中国家仍在初级发展阶段。随着我国政府对医疗扶持力度的增加和居民收入的提高,我国正快速发展。

目前,我国人均收入水平还属于全球中等偏下水平。利昂医疗调查到与全球人均器械消费水平相比,我国医疗器械市场在人均消费水平方面还有5-6倍的上升空间。

随着居民收入水平的增长,患者对医疗服务的要求也会不断提高,先进医疗手段将更多的应用,由此推动医用内窥镜行业的快速发展。而且国产内窥镜设备质量正在飞跃进步。

医疗器械的下一个风口在哪里?

现在,不仅在降药占比,还在降低耗材比。

影响更大的是医用耗材的二票制。面对严峻的市场环境和政策影响,医疗器械的下一个风口在哪里?答案或在医疗器械的售后维修服务上。

据估算,目前中国医疗器械售后维修市场的容量为1000亿,市场份额被生产厂家所占据特别是大型医疗设备,其他的市场份额被设备科和第三方医疗器械维修公司所占据。

“重采购,轻预防,轻维修”是中国医疗器械售后维修市场的显著特点。

利昂医疗的总工程师分析受等级评审工作繁杂、设备科人力不足、大型设备维保昂贵等问题的困扰,同时医疗设备检测不彻底。

科室人手不足,经费有限,技术薄弱,时间和效益的情况下,钱只能投入大型医疗设备的维保上,而剩下的医疗设备就基本上得不到保养和维护,处于无人看管的状态。

像是利昂医疗之类的良心企业,对维修和售后这一块就很上心,不论是小型设备还是诸如悬吊DRU臂DR……都尽心满足客户要求。