气腹的正常运行关系着病人的生命,顺利完成以及并发症的发生

运用腹腔镜摄像机器械,医生只需在患者实施部位的四周开几个钥匙孔式的小孔无需开腹即可在电脑屏幕前直观患者体内情况实行,时间短,痕小,实称美容小孔。创伤小,并发症少,康复快集一体的先进技术,过程中,腹腔镜的组成,它的各个部分则是关键,气腹的建立,冷光源的良好与否,摄像系统的完好等等,缺一不可。

气腹的建立是腹腔镜的一个基础。

气腹的正常运行关系着病人的生命,顺利完成以及并发症的发生。二氧化碳气腹的基立会使腹腔内压力高,膈肌上移,对机体的呼吸,循环等系统产生一定的影响,并发症也有,如皮下气、高碳酸血症、气胸、纵膈气、术后颈肩疼痛等等。不同的气腹机都存在这样的问题,原因与总气量、气腹机、通气管道、穿刺套针、病人情况等有密切关系,均可直接影响气腹的建立,术野的暴露,进展。

气腹机显示压力过高在建立气腹或过程中,出现气腹机报警,显示压力过高,不能正常注气,无法达到理想的气腹。

气腹机显示压力过低:①无菌注气管道未连接气腹机。及时连接好管道。②气体输送管未连接二氧化碳气体输出口,及时将气体输送管连接于气体输出口。③我院采用的瓶装二氧化碳,检查连接口电源、总开关未打开,气压偏低。逐一检查,排除意外。如气压表显示压力过低,应新的二氧化碳瓶装,以保证充足气源。

漏气情况:①气腹管道,穿刺套管连接处松动、不严密。检查各配件的连接情况,确保各配件紧密相连。②穿刺套管的密封帽损坏,立即更换。③穿刺套管切口过大,穿刺套管侧孔未处于关闭状态。

要求护士对腹腔镜的气腹机的工作原理、操作流程、参数设置、常见的故障与处理的能力充分达到娴熟的程度,术中故障的预防,以提高风险意识及质量和效率,以减少隐患、并发症的发生。